ЗПР – это заболевание, когда ребенок отстает в психическом развитии, он остается незрелым в плане эмоций. Преодолеть эти нарушения можно, но для этого следует обеспечить пациенту специальное воспитание, обучение. Задержка психического развития характеризуется такими моментами: ребенок не успевает в школе, его эмоции отличаются нестойким характером, они примитивны, у него недостаточно развито мышление, память, речь, моторика. Что касается диагностики задержки психического развития, то здесь работает специальная комиссия из нескольких детских специалистов.
Причины задержки психического развития
Развитие ребенка в эмоциональном, интеллектуальном плане может задерживаться в результате определенных факторов:
- биологические. Они могут спровоцировать нарушения, которые не позволяют головному мозгу и его отделам нормально созреть, а это уже негативно влияет на деятельность, психическое развитие ребенка. К причинам, имеющим биологический характер, относят патологии беременности (гипоксия плода, токсикозы тяжелой формы), инфекции, которые появились внутри утробы, родовые травмы черепа, фетальный алкогольный синдром, желтуху младенца (ядерная), недоношенность. Они способны спровоцировать перинатальную энцефалопатию. Также существуют причины задержки, которые возникли после рождения и в раннем возрасте ребенка. Речь идет об энцефалопатии (эпилептическая), эпилепсии, травмах головы, частых соматических заболеваниях. В некоторых ситуациях ЗПР может переходить по наследству. Очень важно вовремя провести диагностику и коррекцию задержки психического развития;
- социальные. Здесь также не стоит исключать возможности, что имеется органическая основа заболевания. Обычно таких детей слишком опекают либо же, наоборот, оставляют без присмотра. Еще причиной задержки психического развития может стать авторитарное воспитание, дефицит общения, депривация социального типа.
Классификация задержки психического развития
Когда речь идет о детях, у которых психическое развитие задерживается, то здесь формируется неоднородная группа. Психология предлагает разные классификации заболевания. Стоит рассмотреть этиопатогенетическую классификацию ЗПР:
- конституционального генеза. Здесь болезнь развивается из-за того, что ЦНС созревает очень медленно. На данном этапе характерен инфантилизм (психофизический, психический). В первом случае у ребенка страдает физическое развитие, сфера воли и эмоций. Во втором (психический инфантилизм) поведение ребенка не соответствует его возрасту. Такие детки не могут хорошо запоминать, акцентировать свое внимание на чем-то одном, они непосредственные и лабильны в эмоциональном плане. Когда они находятся уже в школьном возрасте, то все равно у них больше проявляются игровые интересы;
- соматогенного генеза. Такая задержка развития у детей возникает в результате соматических болезней, которые отмечались в раннем возрасте и были довольно длительными, тяжелыми. Они спровоцировали тот момент, что задержалось созревание центральной нервной системы, ее развитие. Можно часто встретить детей с задержкой психического развития, у которых раньше была пневмония, недостаточность почек, диспепсия в хронической форме, бронхиальная астма. В большинстве случаев детки лечатся в стационарных условиях долго, поэтому у них дополнительно отмечают сенсорную депривацию. Какая характеристика на ребенка с ЗПР такого вида? Ребенок заторможенный либо гиперактивный в случае переутомления, у него плохо сформировались навыки деятельности, внимание поверхностное, память отличается меньшим объемом, работоспособность ребенка довольно низкая, а также присутствует астенический синдром;
- психогенного генеза. Здесь уже повлияли социальные условия, которые являются неблагоприятными. С ребенком могли жестко обращаться, слишком опекать либо, наоборот, оставляли без присмотра. Поскольку ему не хватало внимания, у него формируется неустойчивость в психическом плане. Кроме того, он отстает интеллектуально и становится слишком импульсивным. Если детей слишком опекать, то они вырастают безвольными, эгоцентричными, не имеют никакой целеустремленности и инициативы;
- при изучении классификации ЗПР задержки психического развития следует упомянуть о церебрально-органическом генезе. Такой вид задержки можно чаще встретить. Она спровоцирована тем, что был органически поражен головной мозг. Нарушения могут проявляться в разных сферах мозаично либо затронуть определенные отделы. Такая болезнь характеризуется тем, что не сформировалась надлежащим образом познавательная деятельность, эмоционально-волевая сфера. Ребенок не имеет хорошо развитого воображения, ему легко можно внушить что-либо, у него эмоции какие-то однотонные, они не отличаются яркостью и живостью.
Характеристика детей с задержкой психического развития
Что касается интеллекта, то здесь нарушения имеют легкий характер, но относятся к разным процессам. Важно обращать внимание на все моменты и при необходимости использовать разные методики для диагностики ЗПР. Ребенок воспринимает все окружающее не совсем точно, в замедленном темпе и фрагментами. Есть анализаторы, которые нормально функционируют, а вот в целом ребенок не может сформировать целый образ мира. Пациенты с ЗПР лучше воспринимают мир зрительно, а вот слуховая система хуже улавливает информацию, поэтому они плохо понимают ситуацию. Поэтому учебный материал таким детям лучше преподносить и одновременно демонстрировать.
Внимание у них поверхностное, неустойчиво и держится недолго. Если есть какие-либо помехи со стороны, то они сразу же отвлекают ребенка, в результате чего он переключается. Характеристика на ребенка с ЗПР отмечается тем, что детям сложно сконцентрироваться на чем-то одном. Если он слишком напряжен или переутомился, тогда может наблюдаться дефицит внимания, гиперактивность. Материал такими пациентами запоминается мозаично, больше преобладает наглядно-образная память. Когда нужно воспроизвести информацию, то мыслительная активность низкая.
Поскольку восприятие осуществляется не совсем точно, то нарушается образное мышление. Что касается абстрактно-логического мышления, то здесь обязательно понадобится помощь взрослого. Кроме того, детям с диагнозом ЗПР сложнее анализировать, сравнивать, обобщать. Они не могут расставить события по порядку, подытожить материал, сделать свои выводы.
Детки, у которых психическое развитие задержалось, искажают многие звуки, не имеют определенного словарного запаса, им сложно контролировать свою речь, ее грамматическое оформление, тяжело построить предложение. У них нарушается слуховая дифференциация, речевая инактивность. Чаще всего вместе с главным заболеванием также нарушена письменная речь, наблюдается полиморфная дислалия, задержка в плане речи. Если вы заметили такие нарушения, важно вовремя провести диагностику детей с задержкой психического развития.
Что касается личностного развития, то здесь стоит сказать, что пациенты с таким диагнозом лабильны в эмоциональном плане, у них легко меняется настроение, личность отличается своей незрелостью. Еще они безвольные, безынициативные, им легко внушить что-либо. Часто за ними отмечают высокую тревожность, конфликтность, агрессию, аффективные реакции. Такие личности довольно замкнуты, им больше нравится играть самим, они не хотят разговаривать, играть, общаться с другими детьми. Если присмотреться к играм детей, имеющим ЗПР, то они стереотипные и однообразные. Ребенок не пытается соблюдать правила игры, не может фантазировать, в игре при этом отсутствует сюжет. В вопросе моторики отмечают недостаточную координацию, неловкость движений. Возникают еще у пациентов тики, гиперкинезы. Задержка психического развития может компенсироваться, снижая нарушения. Но для этого необходимо осуществлять специальное обучение ребенка в центре для детей с ЗПР в Москве, а также воспитывать его.
Когда следует обратиться к врачу
К специалисту нужно идти, если вы заметили, что поведение и развитие вашего ребенка не соответствует его возрасту. Возможно, у него наблюдаются нарушения со стороны речи, восприятия. Все эти нюансы говорят о каком-то заболевании и могут быть признаками задержки психического развития. Поэтому при малейшем сомнении стоит посетить специалиста. Кто ставит диагноз ЗПР? В АО «Медицина» (клиника академика Роётберга) в центре Москвы комплексную диагностику ЗПР проводят многие специалисты, но изначально стоит посетить педиатра, при необходимости он направит к другим специалистам.
Диагностика задержки психического развития
Диагностировать такой диагноз как ЗПР можно благодаря проведению разных обследований. Их проводит специальная комиссия, которая состоит из нескольких специалистов (психиатра, невролога, педиатра, дефектолога, логопеда, психолога). Во время диагностики ЗПР собирается и изучается анамнез, также внимательно просматривается документация. Важным этапом во время диагностики является разговор с самим пациентом. Это позволяет изучить его качества, интеллектуальные процессы.
Имея сведения о том, как развивается ребенок, специалисты делают заключение о том, есть ли задержки, касающиеся психического развития пациента. Кроме того, родители получают рекомендации, как воспитывать и обучать ребенка. Обучение должно проходить в отдельных образовательных учреждениях. Чтобы определить органический субстрат заболевания, нужно пройти обследование. Прежде всего стоит посетить детского невролога и педиатра. Когда речь идет об инструментальной диагностике ЗПР, то проводят МРТ головного мозга, КТ, ЭЭГ.
Коррекция задержки психического развития
Коррекция аутизма у детей предполагает применение мультидисциплинарного подхода. Кроме того, в работе с такими пациентами должны принимать участие разные детские специалисты. Корректировать такое заболевание необходимо еще с дошкольного возраста. Длится коррекция довольно долго.
Дети, у которых диагностировали задержку психического развития, должны обучаться в специальных коррекционных классах или в специализированных ДОУ. Их обучение отличается от обычного, здесь важно использовать технологии, которые сохраняют здоровье, часто менять вид деятельности, повторять материал по несколько раз, акцентировать внимание на наглядности, дозировать учебный материал.
Следует развивать моторную, сенсорную, эмоциональную сферы, познавательные процессы. Для этого используют арттерапию, сказкотерапию, игровую терапию. Чтобы скорректировать речь, убрать ее нарушения, следует обратиться за помощью к логопеду и пройти обследование ЗПР. Занятия могут проводиться в группах либо индивидуально. Кроме преподавателей коррекцию проводят также соцпедагоги, психологи, дефектологи.
Еще детям, у которых наблюдают задержку психического развития, назначают медикаментозную терапию. Все зависит от нарушений, их особенностей. Также могут быть назначены в качестве медицинской помощи водолечение, массаж, ЛФК, физиотерапия.
Как записаться к педиатру
Изначально следует записаться на прием к педиатру. Он изучит всю картину, при необходимости приобщит к обследованию всех необходимых специалистов. Это психолог, дефектолог, логопед, невролог и др.
Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60. Вам предоставят всю интересующую информацию, проконсультируют и запишут к нужному специалисту, который проведет обследование и лечение ЗПР в Москве. Наша клиника расположена в шаговой доступности от станции метро Маяковская в центре Москвы.
