Адрес
Режим работы
30 ЛЕТ
лидеру отечественного
здравоохранения*

Гиперактивный ребенок: причины и методы лечения

КЛИНИКА "МЕДИЦИНА"

Записаться к врачу
Вызов педиатра на дом
Наши врачи
Наши цены
19 Января 2020 г.
Степаненко Наталья Леонидовна

Гиперактивными называют детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (далее – СДВГ), при этом в детском возрасте развиваются неврологические и поведенческие отклонения. Поведение гиперактивного ребенка характеризуется неусидчивостью, трудностями в концентрации внимания, склонностью к отвлеканию, импульсивностью, высокой двигательной активностью и пр. Для выявления гиперактивности необходимо пройти комплексное нейропсихологическое и неврологическое обследование, включающее ЭЭГ и МРТ.

СДВГ представляет собой состояние ребенка с повышенной двигательной и умственной активностью. Синдром характеризуется преимуществом периодов возбуждения над торможением. При этом ребенку трудно удержать внимание, самостоятельно регулировать свое поведение, обучаться, запоминать информацию. Статистика отмечает, что мальчики в три раза чаще страдают данным заболеванием.

Причины СДВГ

СДВГ на сегодняшний день вызывает огромный интерес у педиатров, детских неврологов и психологов, а также детских психиатров. Однако единого мнения о причинах СДВГ не существует. Среди возможных причин называют:

  • генетические факторы – это наследование специфических генов, способствующих неправильному действию нейромедиаторов, в частности дофамина и норадреналина, в соответствующих долях головного мозга;
  • ранние повреждения центральной нервной системы органического характера – это огромный пласт перинательных и пренатальных рисков: асфиксия, черепно-мозговые травмы и инфекционные заболевания в первые годы жизни ребенка, угрозы выкидыша, патологии процесса родов, недошенность и родовые травмы, гестозы во время беременности, употребление беременной женщиной алкоголя, никотина и некоторых других лекарственных препаратов и прочие.

При этом у гиперактивного ребенка наблюдается рассогласованность действий таких отделов ЦНС, как ассоциативная и префронтальная кора, таламус, мозжечок, базальные ганглии. Все эти структуры участвуют в формировании произвольного поведения и контроль за вниманием.

Для появления гиперактивности у ребенка причинами могут послужить:

  • плохие экологические условия, а именно загрязнения токсичными веществами, например, свинцом, мышьяком, никелем, ртутью и даже кадмием;
  • несбалансированное питание, в частности недостаток омега-3 жирных кислот, магния, цинка, йода, железа и других витаминов;
  • неблагоприятные внутри семейные отношения.

Классификация синдрома

Общепризнанной является международная психиатрическая классификация СДВГ, согласно которой существуют следующие виды:

  • смешанный – наиболее часто встречающийся вид, при котором нарушение внимания сочетается с гиперактивностью. Установлено, что мальчики со светлыми волосами и голубыми глазами более подвержены недугу;
  • невнимательный – это дефицит внимания, более характерен для девочек. При этом ребенок как бы летает в облаках, много фантазирует;
  • гиперактивный – встречается реже всего, в этом случае наблюдается только гиперактивность. Однако вовсе не означает нарушения ЦНС, это могут быть особенности темперамента ребенка.

Соответственно по типу СДВГ выделяют аналогичные виды гиперактивных детей.

Симптомы

В младенческом возрасте гиперактивный ребенок зачастую имеет тонус в мышцах, неоднократно появляющуюся немотивированную рвоту, сложности сна – плохо засыпает, чутко спит, повышенную возбудимость и чувствительность. Изначально симптомы СДВГ можно обнаружить в возрасте 5-7 лет, однако родители просто пропускают их и начинают судорожно решать проблемы со школьного возраста, когда от ребенка уже требуется самоорганизованность, сосредоточенность, умение соблюдать правила и т. д. Вторым пиком появления симптомов гиперактивности становится период гормонального всплеска 13-14 лет.

Симптомы гиперактивного ребенка:

  • невнимательность выражается в отсутствии способности удержать внимание или сконцентрироваться на выполнении задачи либо игре. Здесь имеет место рассеянность, оставление незавершенных дел, быстрая переключаемость с одного на другое дело, забывчивость;
  • гиперактивность выражается в непоседливости, отсутствии возможности сохранить спокойное поведение, когда того требуют обстоятельства, и беспокойном поведении. В этом случае симптомы гиперактивного ребенока следующие – подергивания и тики, стереотипные движения конечностей, неспособность контролировать свое поведение. Отсюда такие проявления, как неуклюжесть, отсутствие ловкости, неповоротливость;
  • импульсивность выражается в отсутствии терпения, а также в преобладании желания поскорее дать ответ над желанием задуматься над правильностью ответа. Здесь отсутствует умение контактировать с коллективом во время игры, отсутствие желания соблюдать правила, повышенная конфликтность.

Кроме того, симптомам СДВГ сопутствуют головная боль, сонливость, утомляемость, энурез, как ночной, так и дневной, задержка психомоторного и речевого развития. Гиперактивный ребенок довольно часто легко получает разнообразные травмы, этому способствуют такие симптомы СДВГ как безрассудство и расторможенность, которые снижают инстинкт самосохранения.

Диагностика гиперактивности

Диагностика СДВГ проводится следующими методами – беседа, интервью, наблюдение, заполнение диагностических опросных листов и прохождение нейропсихологических тестов. При этом характерное течение заболевания требует довольно длительного периода наблюдения, поэтому при первичном обращении к докторам диагноз СДВГ не может быть выставлен. Диагностика гиперактивных детей для постановки диагноза СДВГ требует сохранения как минимум шести признаков невнимательности, импульсивности и гиперактивности на временной промежуток от полугода и больше. При этом принято разделять гиперактивность разного вида – проявлений темперамента, посттравматического поражения ЦНС, экологических факторов, педагогической запущенности и многие другие.

Коррекция синдрома

Гиперактивные дети нуждаются в усиленном внимании со стороны родителей, родственников и докторов. Комплексное индивидуальное сопровождение включает в себя психотерапию, психолого-педагогическую, немедикаментозную и лекарственную коррекцию СДВГ.

Среди рекомендаций к образу жизни гиперактивных детей можно выделить следующие:

  • полноценный сон и сбалансированное питание;
  • умеренную физическую нагрузку и длительные прогулки на свежем воздухе;
  • щадящий режим обучения и дозирование заданий;
  • ограничение посещения массовых мероприятий.

В коррекции гиперактивных детей принимают участие все окружающие ребенка – родители, педагоги в школе или воспитатели в детском саду.

Детский психолог или психиатр могут назначить специфические методы коррекции, такие как аутогенные тренировки, телесно-ориентированная терапия, БОС технологические методы, психотерапия различных видов – семейная/групповая/индивидуальная/ поведенческая.

Подвергается коррекции у гиперактивного ребенка нарушение письменной речи в рамках занятий с логопедом.

Лекарственные препараты выступают в роли второстепенных помощников. В случае необходимости применения медикаментозной терапии назначаются следующие препараты:

  • ноотропные;
  • микронутриенты;
  • блокираторы захвата норадреналина;
  • другие препараты группы нейромедиаторов.

Нелекарственная терапия приносит неплохой эффект. Среди таких методов можно выделить мануальную терапию, кинезиотейпинг, массаж особенно в шейном отделе позвоночника.

Прогноз и профилактика заболевания

Своевременное обращение за квалифицированной помощью и адекватно подобранная коррекция позволяют детям, страдающим гиперактивностью, научиться строить взаимоотношения в детском коллективе и с взрослыми людьми, вести контроль за собственным поведением, помогают преодолевать трудности социальной адаптации. За счет психолого-педагогического сопровождения дети с СДВГ способны самостоятельно формировать поведение приемлемого социального вида.

Однако в случаях, когда не уделено должного внимания проблемам гиперактивности у ребенка, появляется высокая вероятность проявлений социальной дезадаптации в подростковом или зрелом возрасте, например, в виде алкоголизма или наркомании. Таким образом, при внимательном отношении родителей к своим детям велика вероятность благоприятного избавления от признаков СДВГ у ребенка. Однако для этого придется пройти вместе с ребенком рука об руку длительный период коррекции. Нельзя считать симптомы гиперактивности ребенка мелкими шалостями и забавами, они требуют внимательного отношения окружающих людей к ребенку. Профилактика СДВГ у детей – это сложный процесс, который охватывает период от зачатия ребенка. Он предполагает хороший микроклимат в семье и детском коллективе, заботу о детском здоровье, благоприятные условия протекания беременности и родов.

Обращение к врачу

При появлении признаков гиперактивности у вашего ребенка необходимо обратиться к специалистам – детский невролог, детский психолог и психиатр. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) ведут прием высококлассные специалисты. Нередко случается, что за СДВГ прячется иной психосоматическое или неврологическое расстройство, например, анемия, хорея, нарушения слуха или зрения, эпилепсия и другие.

С целью более глубокой диагностики, как правило, назначаются консультации узких специалистов – детский отоларинголог, детский эндокринолог, детский офтальмолог, эпилептолог, логопед. Записаться на прием к любому интересующему вас доктору вы можете по телефону 8 (495) 775-73-60 или лично в клинике, расположенной в центре Москвы.

Кроме того, требуется прохождение дополнительных исследований – анализ крови общий и биохимический, МРТ головного мозга, ЭЭГ. Данные исследования вы сможете пройти прямо в клинике по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, д.10 (станция метро «Маяковская»).

Запись к врачу

!
!
Отмена
Степаненко Наталья Леонидовна
Невролог детский
Часы работы












Записаться на прием
После отправки заявки с Вами свяжутся по указанному Вами телефону
Статьи
13 Сен 2021
Интимная гигиена девушки (14-18 лет)
13 Сен 2021
Что делать, если ваш ребенок плохо спит по ночам?
13 Сен 2021
Как правильно ухаживать за кожей ребенка первого года жизни
13 Сен 2021
Питание вашего малыша
Услуги
Обследования
Диспансеризация

Запись к врачу

!
!
Отмена
После отправки заявки с Вами свяжутся по указанному Вами телефону

Вызов педиатра на дом

!
!
Отмена
После отправки заявки с Вами свяжутся по указанному Вами телефону