Пн – Пт: 8:00 – 21:00
Суббота: 9:00 – 19:00
Воскресенье: 9:00 – 15:00
Поиск

Симптомы крипторхизма

Основным симптомом детского крипторхизма является отсутствие одного или обоих яичек в мошонке. Также специалисты обращают внимание непосредственно на состояние мошонки.

Она может неправильно развиваться из-за отсутствия яичка. При этом мошонка является менее эластичной, на ее коже образуется малое количество складок. При этом при пальпации яичко в мошонке просто не ощущается.

Важно! Врачам нужно учитывать, что если в мошонке нет яичка, но обе ее части выглядят одинаково, может идти речь о слишком подвижном яичке и его подъеме. Такое состояние у детей врачи называют ложным крипторхизмом. В дальнейшем яичко может опуститься в мошонку самостоятельно. Обусловлена повышенная подвижность высоким рефлексом мышцы, поднимающей яичко в паховый канал. При подобном состоянии детям обычно рекомендуют регулярное наблюдение у уролога или хирурга в течение как минимум 3-6 месяцев.

Диагностика крипторхизма

Диагностика проводится комплексно. Она включает большое количество обследований.

Как правило, начинают его с осмотра. Обычно крипторхизм выявляют достаточно быстро.

Сначала врач пальпирует мошонку. Если яичко отсутствует, мошонка на соответствующей стороне выглядит утолщенной и недоразвитой. Если яичко располагается в брюшной полости, прощупать его не удается. В остальных случаях яичко обычно обнаруживают в паховом канале.

Подтвердить диагноз "крипторхизм" обычно помогает хирургу или урологу ультразвуковое обследование яичек.

Также обследовать мошонку и другие области позволяют:

  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.

В сложных случаях выявление расположения яичка и точная постановка диагноза обеспечиваются благодаря диагностической лапароскопии.

Методы лечения

Лечение консервативными методами

Терапия крипторхизма может быть неоперативной. Проводится она детям с применением гормонов. Ее эффективность, как правило, составляет не более 30 %. Гормоны для устранения детского крипторхизма обычно принимают 2 раза в неделю в течение 1-1,5 месяцев. При необходимости гормоны комбинируются между собой. При высоких дозах препаратов во время лечения возможны следующие побочные эффекты:

  • увеличение мошонки;
  • рост полового члена;
  • оволосение лобка;
  • гиперплазия простаты и др.

Хирургия (оперативные вмешательства)

Вмешательства в случаях первичного крипторхизма желательно проводить в возрасте с года до 1,5-2 лет. До года операции на яичках проводятся только в отдельных случаях (когда выявляется высокое положение яичек или отсутствие вероятности их перемещения в мошонку). При вторичном крипторхизме вмешательство может выполняться в 3-7 лет.

Вмешательства на мошонке позволяют решить следующие задачи:

  • Повышение способности к оплодотворению в дальнейшем.
  • Предотвращение риска перекрута яичка.
  • Устранение вероятности травмирования яичка.
  • Сокращение рисков ограничения развития яичек.

В чем заключаются вмешательства?

В рамках хирургического лечения в детском возрасте проводятся следующие манипуляции:

  • Выделение из доступа в паховой области яичка.
  • Удаление паховой грыжи (при необходимости).
  • Низведение яичка. Для этого в мошонке предварительно создается специальный карман.
  • Фиксация яичка.

Обычно вмешательство занимает всего 30-90 минут. Выполняют манипуляции в зоне мошонки под общей или комбинированной анестезией. Пациенты в детском возрасте находятся в стационаре с родителями на протяжении 1-3 лет. В течение 3 дней обязательным является строгий постельный режим. На протяжении месяца после операции по поводу крипторхизма мальчикам запрещают не только подвижные игры и повышенную активность, но и резкие движения.

Особого внимания заслуживают вмешательства при абдоминальной форме крипторхизма (когда яички располагаются в забрюшинном пространстве). В этом случае детскую операцию проводят с применением лапароскопических методик. Лечение могут выполнять с промежутком в полгода в 2 этапа. Благодаря таким методикам яички можно обнаруживать выше пахового канала.

Лапароскопия дает возможности для:

  • Выделения яичка.
  • Подготовки яичка к низведению в мошонку.
  • Удаления недоразвитого яичка при его обнаружении.

Важно! Любая операция является достаточно сложной. Она требует применения специальных технологий и внимательного проведения всех манипуляций. При этом для ребенка она не является тяжелой. В большинстве случаев лечение легко переносится.

Важно! Операция выполняется исключительно по показаниям и назначается врачом. Предварительно специалист оценивает общее состояние пациента, наличие у него сопутствующих патологий и иные факторы. В этом случае операция оказывается не только эффективной, но и безопасной.

Реабилитационный этап после операции

Домой ребенок выписывается в кратчайшие сроки. Болезненность в области мошонки может сохраняться всего несколько дней. При этом после основного лечения назначают дополнительные меры обезболивания.

Через 1 неделю пациента осматривает врач. Повторные осмотры после операции проводятся через месяц и полгода. Затем в клинику нужно обратиться перед школой и в возрасте 16-17 лет.

Крипторхизм: прогноз и профилактика

При раннем низведении яичка или одностороннем крипторхизме риск осложнений сокращается. Если у мальчика отсутствует хотя бы одно яичко, обязательно необходимо лечение у эндокринолога, чтообеспечит нормальное физическое развитие и половое созревание.

Первичные меры профилактики крипторхизма не разработаны.

Крипторхизм: лечение в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Основные преимущества обращения

  • Профессионализм. В нашем медицинском центре ведут прием академики РАН, профессора, лучшие зарубежные специалисты. Наши пациенты получают обслуживание в соответствии с международными стандартами JCI. Устранение крипторхизма проводится эффективно и в безопасном режиме.
  • Передовое оборудование и инструментарий. Благодаря этому яички могут возвращаться в свое анатомически правильное положение достаточно быстро и с минимальными рисками осложнений.
  • Возможности для проведения диагностики и дальнейшего лечения в одном месте.
  • Современные малоинвазивные технологии. Это позволяет устранять крипторхизм с дальнейшим коротким реабилитационным периодом.
  • Удобное расположение. АО "Медицина" располагается в центре Москвы, в 5 минутах пешком от метро. Для пациентов на личном транспорте имеется парковка с большим количеством мест.
  • Повышенный комфорт получения услуг. Пациентам выделяют сопровождающих. Пациент не чувствует себя как в больнице, что позволяет расслабиться и устранить все страхи и сомнения.

Запись на прием

Выберите удобный способ, чтобы записаться на прием:

  • по телефону клиники +7 (495) 775-73-60;
  • через онлайн-форму на сайте.

Мы находимся в Центральном административном округе (ЦАО) российской столицы. Поэтому до нас удобно доехать и на общественном транспорте (рядом есть станции метро "Новослободская", "Тверская", "Чеховская", "Белорусская" и "Маяковская"), и на личном автомобиле.

Цены на наши услуги

Уважаемые пациенты!
Для уточнения стоимости услуг обращайтесь в справочную
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)
Код услуги Наименование Стоимость
B01.053.003 Прием (осмотр, консультация) врача - детского уролога-андролога первичный 7 470 руб.
B01.053.003.002 Прием (осмотр, консультация) врача - детского уролога-андролога на дому 15 450 руб.
B01.053.004 Прием (осмотр, консультация) врача - детского уролога-андролога повторный 6 970 руб.
B04.053.003 Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога 5 440 руб.

Наши врачи

Записаться на прием
Оставьте свой номер телефона, и мы вам поможем.

Статьи

Сентябрь 1, 2022

Готовимся к школе: как наладить режим дня у ребенка и защитить от инфекций

Сентябрь 1, 2022

Сколиоз и плоскостопие у детей

Сентябрь 1, 2022

Уберечь школьника от болезни: врачи дали советы к 1 сентября

Август 30, 2022

Педиатр назвала запрещенные в школе продукты питания

Май 24, 2022

Как защититься от ротавируса?

Май 24, 2022

Онкология у ребенка: что нужно знать и как жить с этим диагнозом?

Май 11, 2022

Как выявить аутизм у ребенка

Февраль 21, 2022

Депрессия у детей и подростков

Февраль 21, 2022

Гендерные расстройства у детей

Февраль 21, 2022

Болевой синдром у детей

Февраль 21, 2022

Мигрень у детей

Февраль 21, 2022

Ревматоидный артрит у детей

Февраль 21, 2022

Постковидный синдром у детей

Декабрь 13, 2021

Интимная гигиена девушки (14-18 лет)

Декабрь 13, 2021

Что делать, если ваш ребенок плохо спит по ночам?

Декабрь 13, 2021

Уход за кожей ребенка первого года жизни

Декабрь 13, 2021

Питание грудного ребенка

Декабрь 13, 2021

Насморк у ребёнка

Декабрь 13, 2021

Стоматит у детей

Декабрь 13, 2021

Кашель у ребёнка без температуры

Лицензии и сертификаты

Ваш браузер устарел рекомендуем обновить его до последней версии
или использовать другой более современный.