Несмотря на то, что каждый ребенок уникален и развивается так, как определено состоянием его организма, существуют примерные временные рамки. В течение конкретного периода младенец должен начать демонстрировать хватательные рефлексы, первые улыбнуться матери, перевернуться со спинки на живот и обратно.
Отставание развития малыша от большинства его сверстников заметно практически сразу – в течение первого года жизни (как правило, это происходит уже в первые полгода) у родителей могут появиться первые подозрения. Крайне значимо как можно раньше обратиться за квалифицированной помощью, чтобы специалист смог определить точные причины подобного поведения ребенка, установить точный диагноз и принять все необходимые меры, дабы исправить положение.
Что являет собой умственная отсталость?
Умственная отсталость представляет собой недоразвитость интеллекта, зачастую сопровождаемое недостаточно развитой эмоциональной и волевой сферами.
В большинстве случаев она спровоцирована рядом отклонений от нормы, появившихся еще в период беременности, а также серьезными генетическими заболеваниями вроде синдрома Дауна или Ретта. Второе название данного недуга – олигофрения.
Задержка психического развития
В свою очередь, задержка психического развития – это изменение скорости индивидуального психического и эмоционального развития ребенка в сторону его замедления. Вследствие недуга могут обнаружиться признаки рассеянного внимания, отсутствия контроля за собственной деятельностью, социальная незрелость.
В большинстве случаев, при должном медицинском контроле и усиленном старании родителей, данное заболевание со временем преодолевается.
Чем отличается ЗПР от УО
- Главное отличие ЗПР от УО – это способность первого к обратимости, в то время как от олигофрении вылечиться невозможно.
- ЗПР характеризуется частичными проявлениями, то есть отклонения от нормы у ребенка отмечаются не во всех областях, а лишь в некоторых аспектах его жизнедеятельности. Проявления УО тотальны, и отличие малыша от его сверстников наблюдается практически во всем.
- Дети, которым поставлен диагноз «задержка психического развития», демонстрируют новые навыки скачкообразно. В результате необратимого повреждения коры головного мозга представители УО отличаются иерархическим развитием.
Отличия, демонстрируемые в процессе обучения
Отличия между двумя диагнозами заключаются и в области познавательных способностей. Так, дети с ЗПР при должном внимании со стороны родителей могут показывать довольно стремительное развитие возможностей абстрагироваться от той или иной ситуации, самостоятельно анализировать что-либо, сравнивать объекты, обрабатывать информацию, обобщать.
Дети с диагнозом «умственная отсталость» обладают пониженными способностями к познанию, которые практически невозможно улучшить. У них не имеется навыка к установке причинно-следственных связей, они не могут проводить сравнения или обобщать имеющиеся факты.
ЗПР и умственная отсталость (отличия, таблица)
| ЗПР | Умственная отсталость |
|---|---|
| Скорость и уровень мышления при грамотном подходе поддаются коррекции | Никакие корректировки не помогают ускорить процесс развития |
| Имеется возможное негативное влияние на интеллект: слух, зрение, координацию, а также уровень внимания и восприятия | Происходит воздействие на мыслительный процесс |
| Большое значение отводится игровой деятельности, с помощью которой можно улучшить состояние ребенка; сам он охотно включается в игровой процесс | Демонстрирует абсолютное безразличие практически к любым играм |
| Высокоэмоциональны, способны сконцентрироваться на выполнении поставленной задачи | Эмоциональная сфера плохо развита; выполнение конкретного задания сопровождается частыми отвлечениями ребенка |
| Способны к овладеть навыками ИЗО | Не выказывают интереса или способностей к изобразительному искусству. При проведении обучающего процесса в редких случаях могут нарисовать простые фигуры, произвольные линии, хаотично написанные буквы |
| Внешний облик и особенности поведения не диспластичны | Могут характеризоваться выраженной диспластичностью: нарушениями пропорций тела, косоглазием, сильной неловкостью, наличием шести пальцев, заметным замедлением речи, заиканием и иными дефектами |
| Не имеют ярко-выраженных проявлений в своем неврологическом статусе | Может быть отмечена асимметрия лица, языка; на некоторых зонах лица моет наблюдаться венозная сетка |
Особенности диагностики
Диагностировать наличие у ребенка того или иного заболевания может лишь специалист, поэтому при появлении первых мыслей о том, что с малышом происходит что-то не так, следует незамедлительно. В большинстве случаев, когда на самом деле поводов для беспокойства не имеется, достаточно консультации опытного педиатра.
Однако для того чтобы окончательно убедиться, лучше всего показать ребенка детскому неврологу или невропатологу.
В некоторых случаях требуется обращение сразу к нескольким специалистам: неонатологу, неврологу, дефектологу, нейрохирургу, логопеду, психологу или психотерапевту.
Специалист проведет обстоятельный очный осмотр, ознакомится с анамнезом и назначит ряд обследований для точной постановки диагноза. Среди них могут быть следующие:
- КТ;
- МРТ;
- доплерография сосудов головного мозга;
- электроэнцефалография и т.д.
С помощью тестов обязательно будет проведена оценка функционирования органов слуха, зрения, способностей мышления, концентрации, мелкой моторики. Специалиста также может заинтересовать, имелись ли в семье случаи подобных заболеваний, страдал ли кто-либо из родственников генетическими болезнями, как протекала беременность матери и т.д.
Мнение врача
Различие между задержкой психического развития (ЗПР) и умственной отсталостью (УО) имеет принципиальное значение для выбора стратегии помощи ребёнку. ЗПР характеризуется временным замедлением развития психических функций, при этом интеллектуальный потенциал сохраняется, и при адекватной коррекции возможно достижение возрастной нормы. В отличие от этого, УО представляет собой стойкое и необратимое снижение интеллекта, обусловленное органическим поражением головного мозга, что ограничивает возможности обучения и социальной адаптации.
Ключевыми отличиями являются: при ЗПР наблюдается частичное и неравномерное развитие психических функций, тогда как при УО отмечается глобальное и тотальное недоразвитие. Дети с ЗПР способны к обучению и проявляют интерес к окружающему миру, тогда как при УО обучаемость значительно снижена, и интерес к внешнему миру ограничен. Ранняя диагностика и своевременное вмешательство при ЗПР существенно повышают шансы на успешную социализацию, в то время как при УО основное внимание уделяется поддержке и адаптации к повседневной жизни.
Степаненко Наталья Леонидовна
Когда необходимо обратиться к врачу?
Отличия ЗПР от умственной отсталости может точно выявить только специалист на основании осмотра и обследований. Сделать это родителям самостоятельно не представляется возможным.
Обратиться к врачу необходимо сразу же при обнаружении у ребенка:
- умственного, эмоционального или физического отставания от его сверстников;
- резких вспышек агрессии;
- явных проблем с концентрацией внимания;
- выраженных диспропорций тела.
Крайне важно найти грамотного специалиста, обладающего достаточным опытом и уровнем квалификации.
Именно такими являются специалисты педиатрического отделения клиники АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), здание которой расположено в центре Москвы, по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, в пяти минутах ходьбы от станции метро «Маяковская».
В нашем клинике работаю опытные неонатологи, детские психологи, педиатры и иные узкие специалисты. Они работают на новейшем оборудовании, позволяющем с максимальной точностью выявить малейшие особенности в состоянии здоровья конкретного ребенка.
Записаться на консультацию можно по круглосуточному номеру телефона +7 (495) 775-73-60 или при помощи формы обратной связи.
Умственная отсталость - стойкое необратимое нарушение интеллекта, тогда как ЗПР - временное отставание в развитии, поддающееся коррекции.
Стойкое снижение IQ ниже 70, нарушение абстрактного мышления, трудности в освоении бытовых навыков, проблемы с социальной адаптацией.
Неравномерное развитие психических функций, сохранность познавательной активности, возможность усвоения знаний при специальном обучении, эмоциональная незрелость.
Комплексное обследование: клиническая беседа, тесты интеллекта (Векслер), нейропсихологические методики, наблюдение за ребенком в разных ситуациях.
При ЗПР возможна значительная компенсация при своевременной коррекции, при умственной отсталости - адаптация в пределах имеющихся возможностей, полное выздоровление невозможно.
