Детская онкология, редкий вид рака, развитие злокачественных опухолей в костной ткани – краткое описание саркомы Юинга (СЮ). Наиболее часто возникает у детей и подростков. Возрастной интервал от 5 до 15-20 лет. Канцерогенные клетки поражают в основном длинные трубчатые кости (85%). Этот вид рака редко возникает в мягких или соединительных тканях, но такие случаи медицине известны (8%). Развитие патологии характеризуется агрессивностью. Без своевременного и эффективного лечения саркома Юинга у детей имеет негативный прогноз. В одной группе с ней по гистологическо-морфологическим характеристикам находятся также опухоль Аскина, периферические примитивные нейроэктодермальные опухоли и внескелетная саркома Юинга.
Причины развития у детей саркомы Юинга
Саркома Юинга у детей причины возникновения раньше имела неопределенные, что было связано с недостаточными научными фактами и исследованиями. Генетическая природа заболевания свойственна многим раковым заболеваниям, но именно этот вид саркомы от родителей детям не передается. Тут скорее важен сам факт наличия онкологии в роду. В списке причин находятся также:
- получение травм;
- доброкачественные образования на костях;
- врожденные аномалии.
Генные особенности
Впервые саркома Юинга у детей была описана в начале 20 столетия. Свое название она получила по имени исследователя, который и смог дать определение, характеристику раковой опухоли. Только сейчас, спустя практически столетие, ученые смогли определить истинную природу возникновения патологии. Она кроется в наличии особого экспрессивного гена. Говоря точнее, в организме происходят хромосомные изменения (транслокация). В результате между 11 хромосомой и 22 происходит обмен небольшими частями. Это приводит к генетическим нарушениям и развитию опухоли. Неизвестными остаются факторы риска, которые приводят к возникновению саркомы у детей и подростков, но вирусы, инфекции, травмы, радиацию нельзя исключать из списка провоцирующих причин.
Симптомы саркомы Юинга
На начальной стадии саркома Юинга у детей симптомы проявляет в виде ноющей и длительной боли. Она отмечается практически у всех пациентов – в 85-90% случаев. Усиливается в ночное время. В месте роста опухоли со временем появляется припухлость и повышается температура. Если началу процесса предшествовала травма, может появиться симптоматика гнойного нарыва. Это объясняет температуру, гипертермию кожи в месте поражения, а также увеличенные лимфоузлы. По мере развития онкологического процесса происходит разрушение кости. Это приводит к частым переломам при любых незначительных нагрузках. В частности это относится к нижним конечностям, где в основном и локализуются раковые образования.
На каком этапе обращаться к доктору
Проблема заключается в том, что саркома Юинга у детей от момента появления быстро прогрессирует. На момент обращения к доктору проходит около 6 месяцев. За этот период определенно увеличивается не только сама опухоль, но и появляются метастазы. Чем раньше обратиться, тем выше вероятность победить болезнь.
Саркома Юинга и назначение терапии
Перед началом лечения проводится детальное изучение опухолевого очага, выполняется поиск метастазов. В зависимости от гистологического и молекулярно-генетического анализа подбирается химиотерапия. В ее состав входит группа медикаментов с цитостатиками для подавления роста опухоли. Курс проводят в несколько этапов. Дополняет терапию лучевая терапия. Основная цель – уменьшение ракового очага для дальнейшего проведения операции. При наличии метастазов вместе с интенсивной химиотерапией проводят и поддерживающую пероральную терапию длительностью около года. В каждом отдельном случае комплекс лекарственных препаратов и курс лечения назначается индивидуально. В клинике Ройтберга предварительно проводят детальные исследования, включая МРТ, DNA-тесты, биопсию, лабораторные анализы.
Возможные осложнения у детей
Одно из основных осложнений – переломы. Они появляются из-за разрушения структуры костей. Параллельное лечение таких патологий осложняет терапевтический процесс. Лучевая и химиотерапия в перспективе оказывают негативное влияние на умственные способности и появление головной боли. Это проявляется через 1-2 года после окончания лечения. При высоких дозах лучевой терапии у 20% пациентов развивается вторичная злокачественная опухоль. Саркома Юинга может стать причиной паралича, если место локализации позвоночник.
Возможна ли профилактика саркомы Юинга
Ученые и медики пока не могут сказать, что саркома Юинга у ребенка прогнозы имеет положительные при проведении профилактических мероприятий. Образ жизни и генетическая предрасположенность не влияют на возникновение этого вида рака у детей. Профилактика может заключаться только в периодическом обследовании в виде анализов, рентгена, МРТ. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) проводят осмотры и при подозрении на канцерогенные проявления назначаются необходимые исследования. Припухлости в области костей после травм или самопроизвольное появление, наличие повышенной температуры тела, слабость относятся к тем симптомам, которые должны быть проверены с удвоенным вниманием.
Как записаться к педиатру и онкологу
При наличии диагноза саркома Юинга дети рекомендации по лечению получают после исследований у ряда профильных врачей, начиная от педиатра и заканчивая онкологом. Наша клиника расположена в ЦАО в Москве по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, метро «Маяковская» (5 мин. пешком). Удобное расположение позволяет легко добраться как на метро или городском транспорте, так и на собственной машине.
Получить консультацию и записаться на прием по номеру телефона +7 (495) 775-73-60. На сайте есть форма онлайн-записи к доктору. В ней нужно ввести ваше имя и номер телефона, чтобы администратор мог перезвонить и уточнить подходящие время и дату приема.