Адрес
Режим работы
30 ЛЕТ
лидеру отечественного
здравоохранения*

Чем опасны носовые кровотечения у детей и как их лечить

КЛИНИКА "МЕДИЦИНА"

Записаться к врачу
Вызов педиатра на дом
Наши врачи
Наши цены
05 Февраля 2020 г.
Сайфулина Марьям Закареевна
Врач педиатр высшей категории, член Союза педиатров России
Стаж: 31 год

Носовые кровотечения – распространенное явление, с которым время от времени сталкивается каждый человек. Из-за повреждения кровеносных сосудов в носу кровь идет из одной или из обеих ноздрей с разной интенсивностью. Особенно часто они возникают в детском возрасте, и чаще всего проходят без осложнений, но иногда могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Чтобы избежать неприятных последствий, родителям нужно знать ответы на ряд вопросов: почему происходят носовые кровотечения у детей, причины и лечение, как помочь ребенку и в каких случаях лучше обратиться к врачу?

Виды кровоизлияний

Врачи выделяют два вида носовых кровотечений – переднее и заднее. Первый вариант встречается в 90% случаев и происходит при повреждении сосудов в передней части носа. Кровь вытекает в небольших количествах, быстро останавливается и не дает осложнений. Во втором случае повреждаются глубокие структуры, из-за чего возникает интенсивное кровотечение, которое сложно остановить. Подобный симптом может нести серьезную угрозу для здоровья, поэтому требует обращения к специалисту.

Виды кровоизлияний в зависимости от кровопотери

В зависимости от кровопотери, передние кровоизлияния делятся на следующие виды:

  • незначительная – кровь вытекает в минимальном количестве (не более 100 мл) и останавливается самостоятельно, а симптом не влечет за собой неприятных последствий;
  • легкая – кровопотеря составляет не более 500 мл и не оказывает негативное влияние на организм, но может сопровождаться ухудшением самочувствия (слабость, дискомфорт);
  • средняя – вызывает головокружение, обмороки и другие симптомы, а количество потерянной крови варьируется от 500 до 1400 мл;
  • тяжелая – потеря крови составляет более 1400 мл, что может вызвать нарушения в организме, а иногда составляет угрозу жизни.

С незначительными кровотечениями можно справиться в домашних условиях, а тяжелые требуют немедленной медицинской помощи, так как методы первой помощи неэффективны.

Причины и факторы

Если наблюдаются носовые кровотечения у детей, причины этого явления нужно искать в окружающей среде, а иногда в серьезных заболеваниях. В число наиболее распространенных факторов, которые вызывают подобный симптом, входят:

  • травмы и ушибы носа;
  • попадание инородного предмета или насекомого;
  • частые и неаккуратные гигиенические процедуры по очистке носовых ходов;
  • физическое и эмоциональное перенапряжение;
  • повышенная выработка гормонов (наблюдается у девочек подросткового возраста);
  • сухой воздух в помещении;
  • прием сосудосуживающих препаратов.

При наличии подобных факторов носовые кровотечения у детей возникают чаще, чем у взрослых. Это связано с хрупкостью сосудистых стенок, из-за чего они повреждаются при малейшем напряжении. Чтобы снизить частоту возникновения симптома нужно просто устранить провоцирующий фактор: дать ребенку отдых, увлажнять воздух, правильно ухаживать за носовой полостью.

Инфекционные заболевания и другие причины

Кроме того, кровотечения могут возникать при следующих болезнях:

  • инфекционные заболевания, протекающие с высокой температурой и общей интоксикацией (ветрянка, грипп, коклюш);
  • новообразования в носоглотке – опухоли, полипы, аденоиды и т.д.;
  • воспалительные процессы, протекающие в сосудистых стенках (васкулит);
  • дистрофические процессы в слизистой, возникающие вследствие частых ринитов;
  • насморки разной этиологии (аллергический, вазомоторный);
  • искривление носовой перегородки;
  • тепловой или солнечный удар.

При своевременном лечении подобные заболевания проходят без последствий, а вместе с ними у малыша перестает идти кровь из носа.

Тяжелые патологии

Более сложной считается ситуация, когда причина носовых кровотечений у детей кроется в серьезных заболеваниях, включая:

  • пневмосклероз, гипертоническая болезнь;
  • заболевания почек и надпочечников;
  • эмфизема легких;
  • врожденные или приобретенные пороки сердца;
  • дефекты развития сосудов, недоразвитость сосудистых стенок;
  • нарушения свертываемости крови;
  • болезнь Вергольфа, агранулоцитоз и другие патологии кровеносной системы.

Большинство из них требует хирургического вмешательства и длительной, иногда пожизненной терапии. Чтобы прекратить постоянные носовые кровотечения у детей, причины подобного явления следует как можно скорее выявить и устранить.

Первая неотложная помощь

При развитии носового кровотечения у детей взрослым нужно немедленно выполнить действия, направленные на остановку кровопотери:

  • успокоить ребенка, если он напуган, и разместить его вертикально;
  • голову слегка опустить вперед и подставить емкость, куда будет стекать жидкость;
  • приложить к переносице что-то холодное (влажную тряпку, лед, завернутый в ткань, и т.д.);
  • убрать все, что может стеснять дыхание – расстегнуть верхние пуговицы, ослабить воротник;
  • зажать крылья ноздрей пальцами и подождать 10 минут;
  • ввести в носовые полости вату, пропитанную раствором перекиси водорода или сосудосуживающими каплями.

Если все сделать правильно, кровотечение прекратится через 15-20 минут, а после этого лучше дать ребенку немного отдохнуть и успокоиться.

Ошибки при оказании первой помощи

При оказании первой помощи ребенку важно избегать распространенных ошибок. Не стоит запрокидывать голову назад или укладывать малыша в горизонтальное положение. Кровь будет выходить не из ноздрей, а стечет в носоглотку и попадет в пищевод, что может вызвать рвоту и ухудшение состояния. Не нужно закладывать в ноздри сухие ватные тампоны – они присохнут и при извлечении могут вызвать повторное кровотечение.

Если кровь остановилась, нужно оценить состояние ребенка. При нормальном самочувствии, отсутствии серьезных повреждений и других проявлений, которые могут угрожать жизни, обращение к врачу не требуется. Легкие единичные кровотечения, как правило, безопасны, и являются неотъемлемой частью процесса взросления.

Когда следует обратиться к врачу

Первая помощь при носовом кровотечении у детей эффективна не всегда. Существует ряд случаев, когда нужно немедленно обратиться к врачу:

  • кровь идет слишком интенсивно или не останавливается через 15-20 минут;
  • носовое кровотечение сопровождается кровоизлиянием в другой области;
  • у ребенка есть серьезное повреждение носа или инородный предмет;
  • из носа идет пенистая или темная жидкость;
  • вместе с симптомом наблюдается рвота, сильное ухудшение самочувствия или потеря сознания;
  • у малыша есть нарушения свертываемости крови или сахарный диабет любого типа;
  • частые носовые кровотечения.

Диагностика при носовых кровотечениях

Чтобы устранить тревожный симптом, необходимо пройти ряд исследований, в число которых входят:

  • фарингоскопия;
  • риноскопия;
  • анализы крови (общий, биохимический, коагулограмма).

Для постановки точного диагноза могут понадобиться консультации узких специалистов – гематолога, онколога, кардиолога, хирурга и других врачей. Дополнительно в нашей клинике можно пройти МРТ, УЗИ внутренних органов и сосудов, ЭКГ и другие исследования, которые могут помочь в выявлении причин неприятного симптома.

Лечение носовых кровотечений

После того как определены причины, вследствие которых развиваются носовые кровотечения у детей, лечение выходит на первый план. Для остановки используются тампоны – иногда требуется продолжительная (не менее 1-2 суток) тампонада носовых ходов.

Чтобы уменьшить частоту кровотечений ребенку назначаются смягчающие мази и лекарства, которые улучшают свертываемость крови. Если консервативные методы не помогают, проводится прижигание носовой перегородки с помощью нитрата серебра. При выявлении сопутствующих заболеваний вместе с устранением носовых кровотечений проводится соответствующее лечение. Кровь из носа – не самостоятельная патология, а симптом, от которого можно полностью избавиться только после излечения основной болезни.

Как записаться к педиатру

Пройти обследование и получить необходимые рекомендации можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая находится в центральном округе Москвы недалеко от станции метро «Маяковская». Опытные педиатры определят причины носовых кровотечений у детей и при необходимости назначат соответствующее лечение.

Наша клиника находится в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 (станция «Маяковская»). Записаться к специалистам можно по телефону справочной службы +7 (495) 995-00-33 (круглосуточно) или ан сайте с помощью специальной формы.

Что делать родителям

Носовые кровотечения у детей – неприятное явление, которое часто бывает безопасным, но иногда влечет за собой серьезную угрозу для здоровья. Чтобы выяснить причины симптома и избавиться от него лучше обратиться к опытным детским врачам, которые работают в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга).

Запись к врачу

!
!
Отмена
Сайфулина Марьям Закареевна
Педиатр
Часы работы












Врач педиатр высшей категории, член Союза педиатров России
Записаться на прием
После отправки заявки с Вами свяжутся по указанному Вами телефону
Статьи
13 Сен 2021
Интимная гигиена девушки (14-18 лет)
13 Сен 2021
Что делать, если ваш ребенок плохо спит по ночам?
13 Сен 2021
Как правильно ухаживать за кожей ребенка первого года жизни
13 Сен 2021
Питание вашего малыша
Услуги
Обследования
Диспансеризация

Запись к врачу

!
!
Отмена
После отправки заявки с Вами свяжутся по указанному Вами телефону

Вызов педиатра на дом

!
!
Отмена
После отправки заявки с Вами свяжутся по указанному Вами телефону