Пн – Пт: 8:00 – 21:00
Суббота: 9:00 – 19:00
Воскресенье: 9:00 – 15:00
Поиск

Вирус Коксаки у детей: как лечить, основные симптомы

Вирус Коксаки имеет несколько альтернативных названий: «турецкая ветрянка» или «турецкий вирус». Периодически эпидемии подобного заболевания происходят в разных регионах страны. Коксаки у детей диагностируют в несколько раз чаще, чем у взрослого населения. В группу риска входят дети до 5 лет.

Особенность вируса в том, что после излечения не формируется стойкий иммунитет, хотя при повторном заражении болезнь уже переносится легче. В связи с этим симптомы и лечение Коксаки у детей требуют особого внимания со стороны родителей. Первые же признаки должны стать поводом для обращения к врачу.

Подробнее о вирусе Коксаки

Коксаки – разновидность вируса из категории энтеровирусов. Это очень обширная группа заболеваний. Вирус Коксаки – внутриклеточный паразит, который накапливается в слизистых оболочках. Он внедряется в лимфоидную ткань, кишечник и носоглотку.

Когда концентрация вируса в них превышает критические значения, возбудитель попадает в кровь и вызывает сильнейшую интоксикацию, а также сбой в работе пораженного органа. Инфекция Коксаки у детей в основном поражает зрительную и нервную системы, кожу и мышцы, а также кишечник.

Пути передачи

Коксаки у детей наиболее часто возникает в дошкольном и младшем школьном возрасте. В основном вирус предпочитает кислую среду желудка, но случаи поражения других органов тоже нередки. Коксаки – высококонтагиозная и очень заразная болезнь. В 85% случаев человек, который контактировал с носителем инфекции, тоже становится ее источником.

Очень важен вопрос, сколько времени заразен больной ребенок при вирусе Коксаки. Самый опасный период – 2-3 сутки после появления первых признаков. В дальнейшем ребенок может оставаться заразным еще длительное время, даже несколько лет. В среднем вирус находится в пищеварительном тракте 10-21 день. Выделения из дыхательных путей могут быть заразны в течение нескольких месяцев.

В большинстве случаев вирус передается контактным или воздушно-капельным путем. Вероятность заражения при контакте с носителем составляет 98%. Инфекция может сохраняться на любых поверхностях: фруктах и овощах, различных предметах, дверных ручках и пр. Она передается через различные выделения: клюну, мочу, кашель. В редких случаях происходит передача вируса от матери ребенку на этапе внутриутробного развития.

Основные формы болезни

Вирус Коксаки у детей может проявляться по-разному. На сегодня известно около 30 форм этого возбудителя. Они разделены на 2 группы:

  • Коксаки A (24 серотипа). Вызывает поражения слизистых оболочек и кожи. Может провоцировать герпетическую ангину, стоматита, конъюнктивит. Данный вирус Коксаки у детей сопровождается обильными высыпаниями в виде пузырьков, которые доставляют сильную боль;
  • Коксаки B (6 серотипов). Вызывает болезнь Борнхольма, которая сопровождается головной и мышечной болью, лихорадкой. Поражены оказываются многие внутренние органы. Признаки Коксаки у детей проходят примерно спустя 12 дней после начала болезни.

Основные клинические признаки

Инкубационный период в среднем длится 3-6 дней, реже – 2-10 суток. Признаки Коксаки у детей появляются по истечении инкубационного периода. Они носят достаточно острый характер, т.е. заболевание начинается внезапно. Основные симптомы вируса Коксаки у детей:

  • лихорадка 39-40°C;
  • увеличение лимфоузлов;
  • тошнота и рвота;
  • сильная головная боль;
  • белый налет на языке;
  • высыпания на теле.

Температура при энтеровирусных инфекциях отличается от ОРВИ тем, что она может периодически понижаться до нормы, а затем снова повышаться. Сыпь при Коксаки у детей появляется на руках, ногах, туловище и лице. Высыпания сопровождаются сильным зудом и дискомфортом. Сыпь возникает примерно спустя 2-3 дня после первых симптомов заболевания. Она может наблюдаться даже во рту.

Симптомы Коксаки разных типов и локализации

Определенные симптомы вируса Коксаки у детей проявляются по-разному в зависимости от формы заболевания и места в организме, где «расположился» возбудитель. Течение болезни может очень сильно отличаться. Это важно не просто для диагностики формы заболевания. От типа инфекции будет зависеть, как лечить Коксаки у детей.

Гриппоподобная форма вируса Коксаки

Самая часто встречаемая форма вируса Коксаки у детей – гриппоподобная. При таком развитии болезнь редко дает осложнения и протекает относительно легко. Состояние напоминает обычную ОРВИ. Распознать болезнь можно по резкому повышению температуры до 40°C. Спустя 3 дня она нормализуется, а симптомы начинают ослабевать. Несмотря на яркую выраженность, признаки спадают достаточно быстро.

Энтеровирусная экзантема

Если болезнь Коксаки у детей протекает в энтеровирусной форме, то на фоне лихорадки дополнительно появляется сыпь. Она покрывает руки, лицо и туловище ребенка. Высыпания представлены в виде мелких пузырьков. Через некоторое время они вскрываются, после чего подсыхают и начинают шелушиться. Повышенная температура также наблюдается в течение 3 дней. В целом болезнь очень легко спутать с краснухой или ветрянкой. Примерно на 4-е сутки наблюдается улучшение состояния.

Герпетическая ангина

Вирус Коксаки у детей может поражать слизистую оболочку горла. В таком случае развивается герпетическая ангина. Для нее характерны не только повышенная температура, но и заложенность носа, увеличение лимфоузлов и болезненность горла. Слизистая покрывается мелкими пузырьками, наполненными жидкостью. Через несколько суток они лопаются и покрываются белым налетом. Выздоровление происходит на 7-10 день.

Геморрагический конъюнктивит

При геморрагической форме вирус Коксаки развивается молниеносно. Здесь инкубационного периода почти нет, поэтому состояние может резко ухудшиться уже на 2-е сутки после проникновения возбудителя. У ребенка наблюдаются:

  • светобоязнь;
  • отечность век;
  • слезотечение;
  • гнойные выделения из глаз;
  • ощущение песка в глазах.

Сначала симптомы проявляются в одном глазу, но затем происходит инфицирование и другого глаза. В целом ребенок может чувствовать себя комфортно. Серьезных последствий заболевание не вызывает и проходит примерно в течение 2 недель.

Кишечная форма вируса Коксаки

Если болезнь Коксаки у детей протекает в кишечной форме, то симптомы напоминают обычную кишечную инфекцию. Острая боль в животе сопровождается диареей и лихорадкой.

Полимиелитоподобная форма вируса Коксаки

Отличительная черта этой формы вируса Коксаки – наличие симптомов полиомиелита. Основной из них – паралич поврежденных мышц. Но он проходит так же быстро, как и развивается. На фоне этого наблюдаются диарея, лихорадка и сыпь на теле. В такой форме Коксаки может протекать только в детском возрасте.

Серозный менингит

Наиболее опасной формой вируса Коксаки является серозный менингит. При таком заболевании наблюдается поражение мозговых оболочек. Признаки вируса Коксаки у ребенка при протекании заболевания в форме серозного менингита:

  • температура 39-40°C;
  • мышечные боли;
  • судороги;
  • обмороки;
  • ригидность затылочных мышц.

При серозном менингите ребенка требуется срочная помощь врачей. Менее выраженными симптомы становятся только спустя 5-7 дней и только при проводимом лечении.

Опасность вируса Коксаки для ребенка

Тяжелые осложнения при вирусе Коксаки возникают редко, но они достаточно опасны. С кровотоком возбудитель может добраться до всех органов, что приводит к самым разным последствиям. Наиболее серьезные осложнения Коксаки у детей:

  • обезвоживание из-за рвоты и диареи;
  • железодефицитная анемия;
  • отек легких;
  • сердечная недостаточность;
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • миозит;
  • гепатит;
  • миокардит;
  • энцефалит.

В случае инфицирования вирусом Коксаки A у ребенка чаще развиваются осложнения в виде хронических заболеваний горла или менингита. Тип B провоцирует поражения сердца, сосудов и головного мозга.

Когда следует обратиться к врачу

Если у родителей появились подозрения на развитие у ребенка вируса Коксаки, стоит незамедлительно обратиться к врачу – педиатру или детскому инфекционисту. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), расположенной в центре Москвы, можно получить помощь любого детского специалиста. Еще вы можете вызвать врача на дом. Помощь специалиста в срочном порядке необходима при следующих симптомах:

  • очень сильная головная боль;
  • лихорадка с температурой 40°C и более;
  • сильная диарея и рвота;
  • бред и судороги;
  • напряжение затылочных мышц (может указывать на менингит).

Мнение врача

Вирус Коксаки — распространённая детская инфекция, которая особенно активна в тёплое время года. Характерные симптомы — болезненные язвочки во рту, пузырьковая сыпь на ладонях и стопах, а также высокая температура. Хотя заболевание обычно проходит самостоятельно, важно следить за состоянием ребёнка: обезвоживание из-за отказа от питья или присоединение бактериальной инфекции могут потребовать медицинского вмешательства.

Мурзина Оксана Юрьевна

Врач-неонатолог высшей категории

Методы обследования

Прежде чем лечить вирус Коксаки, врач назначает необходимые диагностические мероприятия, в том числе для выявления формы заболевания. На первом этапе консультации проводится общий осмотр ребенка на определение характерных признаков инфекции, а также изучается анамнез пациента. Для получения полной картины болезни ребенка могут направить к другим, более узким специалистам: окулисту, кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу и пр.

Диагностика Коксаки у детей включает следующие исследования:

  • анализ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Позволяет выявить ДНК возбудителя в забранном материале, как правило, крови. Еще для анализа могут брать слюну, выделения из носа, мочу;
  • иммуноферментный анализ (ИФА). Направлен на выявление антител, которые вырабатываются в ответ на попадание в организм определенного возбудителя.

Лечение вируса Коксаки

Сразу стоит отметить, что этиологическое лечение вируса Коксаки у детей невозможно. Этиологическое – направленное на устранение причины заболевания. Конкретного лекарства именно от этого вируса не существует. Поэтому лечение вируса Коксаки у детей носит исключительно симптоматический характер с целью облегчить состояние маленького пациента.

В первую очередь ребенку назначаются лекарства. Их выбирают в зависимости от конкретных симптомов, которыми сопровождается заболевание. В лечении Коксаки у детей лекарства имеют большое значение, поскольку болезнь может протекать очень тяжело. Основные применяемые препараты:

  • противовирусные;
  • жаропонижающие;
  • местные антисептики;
  • антигистаминные;
  • сорбенты;
  • восстанавливающие баланс воды и электролитов.

В случае присоединения бактериальной инфекции могут быть назначены антибактериальные препараты. Но их прописывают только после проведения анализа на выявление типа возбудителя. В остальных случаях антибиотики не используют, поскольку против вирусов они неэффективны и бесполезны.

Как лечить Коксаки у детей, знает только опытный специалист. Причем детей младше 3 лет или в случае высокого риска осложнений госпитализируют, чтобы оказать им своевременную врачебную помощь. При легком течении болезни допускается амбулаторное лечение.

Правильный уход за больным ребенком

Определяющее значение в выздоровлении от вируса Коксаки имеет правильный уход за ребенком. Он помогает облегчить состояние и ускорить процесс восстановления. Полезные советы по уходу:

  • высыпания можно обрабатывать соком алоэ или крапивы, используя их для примочек;
  • важно обеспечить ребенку обильное питье – теплое, маленькими глотками;
  • пища не должна быть горячей или холодной. Чтобы не раздражать слизистую горла, необходимо давать ребенку теплые блюда;
  • в комнате больного ежедневно должны проводиться проветривание и влажная уборка;
  • овощи и фрукты перед употреблением нужно подвергать тщательной обработке;
  • в процессе лечения обязательно необходимо соблюдать правила личной гигиены, чтобы снизить вероятность распространения вируса. У ребенка должны быть свои столовые приборы и личные средства гигиены;
  • на весь острый период болезни должен соблюдаться постельный режим;
  • если ребенок отказывается от еды, кормить его насильно не стоит. Лучше давать пищу хотя бы маленькими порциями и заинтересовывать ребенка с помощью необычной подачи блюд.

Профилактика заражения Коксаки

Специфическая профилактика Коксаки у детей, в частности, вакцинация еще не разработана. Поэтому единственным способом снизить риск заражения считается соблюдение правил личной гигиены. Также важно ограничить посещение общественных мест в случае, если в регионе наблюдается эпидемия.

Профилактика вируса Коксаки у детей заключается и в использовании различных обеззараживающих средств гигиены. Еще врачи рекомендуют минимизировать контакты ребенка с незнакомыми людьми, которые могут быть носителями инфекции.

Как записаться к доктору

Чтобы получить консультацию педиатра и пройти с ребенком необходимые исследования, для начала вам нужно записаться на прием. Для этого вы можете воспользоваться онлайн-формой или позвонить нам по контактному номеру +7 (495) 775-73-60. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работает и в выходные, и в праздничные дни, поэтому для приема вы можете выбрать любое удобное время. Мы находимся в центре Москвы, поблизости от станций метро Тверская, Маяковская, Чеховская, Новослободская и Белорусская.

Источники

  1. Крючко Т. А. и др. Проблема тонзиллита в педиатрической практике. – 2010.
  2. Колосова Н. Г. Острые респираторные инфекции у часто болеющих детей: рациональная этиотропная терапия //РМЖ. – 2014. – Т. 22. – №. 3. – С. 204-207.
  3. Ботвиньева В. В. и др. Современные возможности диагностики, профилактики и лечения энтеровирусной инфекции Коксаки у детей //Педиатрическая фармакология. – 2012. – Т. 9. – №. 3. – С. 40-44.
Информация проверена экспертом
Информация
проверена экспертом
doctor
Врач-неонатолог высшей категории Стаж 28 лет
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Каковы основные симптомы вируса Коксаки у детей?

Основные симптомы вируса Коксаки у детей включают:

  • Высокую температуру (до 39-40°C).
  • Появление мелких пузырьков и язвочек во рту, на руках, ногах и иногда на ягодицах (синдром "рука-нога-рот").
  • Слабость, усталость и снижение аппетита.

В некоторых случаях возможны рвота, диарея или сыпь на теле.

Как передаётся вирус Коксаки и насколько он заразен?

Вирус Коксаки передаётся воздушно-капельным путём (через кашель, чихание), фекально-оральным путём (через грязные руки, предметы быта, игрушки), а также через контакт с жидкостью из пузырьков на коже больного. Вирус очень заразен, особенно среди детей в возрасте до 5 лет, и легко распространяется в детских коллективах (садах, школах).

Как лечить вирус Коксаки у детей?

Специфического лечения вируса Коксаки не существует, терапия направлена на облегчение симптомов:

  • При высокой температуре назначают жаропонижающие средства (парацетамол или ибупрофен).
  • Для уменьшения боли в горле используют местные антисептики и обезболивающие спреи или гели.
  • Важно обеспечить обильное питьё для предотвращения обезвоживания.
  • При сильном зуде или сыпи могут применяться антигистаминные препараты.
  • В случае осложнений (например, бактериальной инфекции) врач может назначить антибиотики.
Какие осложнения может вызвать вирус Коксаки у детей?

В большинстве случаев вирус Коксаки протекает легко, но возможны осложнения, такие как:

  • Серозный менингит (воспаление оболочек мозга).
  • Энцефалит (воспаление мозга).
  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы).
  • Обезвоживание из-за отказа от питья и еды.
  • Вторичные бактериальные инфекции (например, при расчёсывании сыпи).
Как предотвратить заражение вирусом Коксаки?

Для профилактики заражения вирусом Коксаки рекомендуется:

  • Соблюдать правила личной гигиены (часто мыть руки с мылом).
  • Избегать контакта с больными детьми.
  • Дезинфицировать игрушки и поверхности в доме, особенно если в семье есть заболевший.
  • Укреплять иммунитет ребёнка через правильное питание, режим дня и закаливание.
  • В период вспышек инфекции избегать посещения мест массового скопления людей.

Эти меры помогут снизить риск заражения, но полностью исключить его невозможно из-за высокой контагиозности вируса.

Связанные услуги

Педиатр

Детский дерматолог

Вызов педиатра на дом

Онлайн-консультация детского дерматолога

Онлайн-консультация педиатра

Отзывы

Мы, семья Бородиных, хотим поблагодарить клинику АО «Медицина» за высокое качество предоставляемых медицинских услуг. Абсолютно весь персонал работает слаженно, с заботой о пациентах и добротой. 
Особую благодарность хотим выразить А.Н. Бакланову И.В. Смирнову, И.И. Орлову за проведенную операцию. Вы – непревзойдённые профессионалы. Великие люди! Великие – в смыле меняющие жизни людей!
Вот и мы уезжаем с новыми возможностями и сильно этому радуемся!
В нашу новую жизнь…
Спасибо всем медсестрам, Владиславу, а главное, нашим чудо-врачам. 



Семенчук Елена, Бороздин Кирилл

Хотелось бы выразить благодарность и признательность неврологу Степаненко Наталье Леонидовне.

Благодарность неврологу Степаненко

Хочу выразить огромную благодарность врачам за проведенную операцию моей дочке:
Бакланову А.Н., Смирнову И.В., Орлову И.И.
Они – врачи от Бога!
Всему медперсоналу, все очень добрые, обходительные.
Санитаркам – они очень добрые и всегда у них везде чистота. 
Спасибо помощнику Владиславу за его работу. Всегда был на связи и во всем помогал.
Спасибо академику Ройтбергу за клинику АО «Медицина2. Это клиника просто замечательная, все сделано для комфорта людей. Спасибо затепло и гостеприимство.



Бибикова Е.Н.

Наша с сыном мечта осуществилась – мы в –замечательной клинике, нас прооперировали замечательные врачи Бакланов А.Н. и Орлов И.И., анестезиолог-реаниматолог Смирнов И.В. 
И хочу отметить - очень внимательные медсестры в реанимации. Медперсонал просто на высшем уровне – профессиональны и очень внимательны: Гуля, Анна, Жанна, Ирина. Официантки: Ирина, Ниссу. Санитарки: Нина Ивановна, Галина, Любовь, Галина.


Веккер А.С.

Выражаем огромную благодарность замечательным врачам: спинальным хирургам Бакланову А.Н. и Орлову И.И. и врачу анестезиологу Смирнову И.В. за прекрасно проведенную операцию моему сыну Лапшину Е. Мы приезжаем к ним уже на вторую операцию и не перестаем восхищаться золотыми руками врачей.
Огромная благодарность всему медперсоналу шестого этажа за их внимательность и готовность помочь. 
Благодарность помощнику Владиславу за его поддержку и заботу. 
Ваша клиника – это просто чудо. Все сделано для комфорта пациентов. 
Спасибо вам за вашу помощь, гостеприимство и спасение моего сына.

Княжева А.А.

Хотим выразить огромную благодарность врачам: Бакланову А.Н, Смирнову И.В, Орлову И.И. Вы сотворили для моего сына Лапшина Е.А. настоящее чудо, возможность сидеть, дышать полной грудью. Операция дала нам шанс на новую жизнь. Спасибо вам огромное за вашу работу. Так же хочется написать слова благодарности всему персоналу 6 этажа, всем медсёстрам, санитаркам. Ваша работа не менее важна. Спасибо за чуткое внимание, заботу, за вашу поддержку и ваши улыбки. Так же спасибо нашему помощнику Владиславу, который всегда приходил на помощь по любым вопросам, просто мог поговорить, посмеяться, когда было тяжко. Спасибо за вашу работу.

Лапшины

Огромное спасибо детскому неврологу Степаненко Наталье Леонидовне. наблюдаемся несколько лет и всегда получаем массу внимания к каждой возникшей или давно наблюдаемой проблеме. Всегда очень тщательное обследование, очень грамотные назначения и всегда проактивные действия. Согласование всех действий, понятная консультации, чуткое отношение к ребенку и работа с родителями на высшем уровне. Спасибо!

Елизавета

Выражаю огромную благодарность детскому неврологу Степаненко Н.Л. за своевременную и очень полезную помощь. Высокий профессионализм и теплое человеческое внимание, что еще нужно! Спасибо огромное.

Михаил Романов

Не внимательна к пациенту. Возможно она хороший специалист, но впечатление от приема - хочет поскорей избавиться от пациента. Он ей неинтересен. Я очень не доволен приемом, особенно в сравнении с врачом Строевой, у которой я лечился.

Александр Кулаков

Мурзина Оксана Юрьевна - замечательный врач! Ведет обоих детей с рождения. Внимательная, грамотная, чуткая. Врач доказательной медицины, без лишних назначений, но с профессиональным подходом. Рады, что попали именно к ней.

Анна
Поделиться:

Лицензии и сертификаты

Ваш браузер устарел рекомендуем обновить его до последней версии
или использовать другой более современный.