Длительное время артрит считался заболеванием пожилых людей. Сегодня его симптомы часто диагностируются у детей младшего возраста, что требует незамедлительного лечения. Это коварное заболевание может привести к разрушению суставов и инвалидности ребенка. Диагноз «Ревматоидный артрит» указывает на дегенеративно-дистрофические изменения в суставах, из-за которых опорно-двигательный аппарат разрушается, и ребенок утрачивает способность к движению. При отсутствии своевременного лечения патология быстро прогрессирует, и пациент оказывается прикованным к инвалидному креслу без шансов на восстановление.
Причины возникновения ревматоидного артрита у детей
Ревматоидный артрит относится к полиэтиологическим заболеваниям, или патологиям, развитие которых могут вызвать разные по природе факторы. Чаще это:
- Попадание в организм ребенка инфекции – вирусов, грибка, бактерий, которые проникают в суставы через кровь, открытые травмы или по лимфатической системе.
- Последствия механических повреждений суставов и костей, из-за чего в организме начинаются аутоиммунные процессы, и ткани разрушаются как чужеродные объекты.
- Наследственный фактор. Патологии суставов у близких родственников позволяют предположить наличие симптомов болезни и у ребенка.
- Сбои в работе иммунной системы, развитие аутоиммунных состояний. Организм вырабатывает специфические антитела, которые разрушают собственные ткани и компоненты сустава, считая их опасными для организма.
Появлению симптомов и быстрому прогрессированию заболевания способствуют неблагоприятные условия жизни, переохлаждение, частое получение травм и врожденные нарушения в работе иммунной системы.
Особенности развития ревматоиодного артрита
В большинстве случаев пациентам младшего возраста диагностируется болезнь Стилла. Так называется ювенильный ревматоидный артрит, развитие которого вызвано аутоиммунной реакцией организма на синовиальную оболочку сустава с ее последующим разрушением и деструкцией суставного хряща. Точная причина заболевания не известна до настоящего времени, некоторые специалисты склонны предполагать влияние наследственного фактора. Поставить верный диагноз маленькому пациенту позволяют характерные особенности развития патологии:
- Заболевание наблюдается у пациентов 2-16 лет;
- Симптомы нарушений в структуре сустава длятся более 3-х месяцев;
- Поражаются преимущественно крупные суставы, реже – костные сочленения ступней и ладоней с последующей необратимой деформацией, что приводит к инвалидности ребенка;
- Несколько вариантов развития заболевания по сценарию полиартрита или олигоартрита;
- Появление боли при двигательной активности, ощущение скованности по утрам;
- Наличие сопутствующих заболеваний – анемии, поражения глаз, сердечно-сосудистых заболеваний, патологий печени и т.д.
Точно поставить диагноз специалисту помогает изучение имеющихся признаков заболевания и их сравнение с классическими симптомами ревматоидного артрита.
Симптомы ревматоидного артрита
В числе характерных признаков заболевания:
- симметричное поражение суставов опорно-двигательного аппарата;
- воспаление тканей в области поражения, повышение температуры, покраснения и т.д.;
- утренняя скованность движений, болевой симптом при ходьбе;
- заметная деформация суставов, которая сопровождается атрофией мышц;
- погодная чувствительность пациента.
Для системного варианта патологии характерны нарушения в работе сердца, симптомы лихорадочного состояния, плеврит, васкулит и т.д. Уточнить разновидность заболевания поможет диагностика на базе клиники АО «Медицина».
Мнение врача
Ревматоидный артрит у детей (ювенильный идиопатический артрит) — это хроническое воспалительное заболевание, при котором воспаляются суставы, что может привести к их повреждению. Симптомы включают болевые ощущения, отечность и ограничение движений в суставах, а также возможное повышение температуры и общее недомогание. Лечение направлено на уменьшение воспаления и предотвращение повреждения суставов с помощью противовоспалительных средств и иммунодепрессантов. Важно начать лечение на ранней стадии, чтобы предотвратить долгосрочные осложнения и улучшить качество жизни ребенка.
Мурзина Оксана Юрьевна
Диагностика ревматоидного атрита
Для уточнения диагноза ревматолог направляет пациента на следующие виды инструментальных исследований:
- Ультразвуковое исследование суставов;
- Рентгенография;
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- Остеосцинтиграфия;
- Артроскопия для изучения внутренней структуры сустава.
Дополнительную информацию можно получить по результатам пункции и лабораторного исследования синовиальной жидкости, иммунологических исследований, анализа крови на ревмапробы, ЭКГ и ЭхоКГ. В качестве вспомогательных методов диагностики назначаются общие анализы крови и мочи, а также исследования кала на яйца глист.
Лечение ревматоидного артрита
Замедлить развитие артрита позволяет курс, в который входят:
- Консервативная терапия, устраняющая основную причину заболевания;
- Хирургические меры, позволяющие заменить пораженный состав или очистить его от посторонних включений;
- Акцент в питании на продукты, содержащие витамин Д и кальций;
- Методы физиотерапии, ежедневная физическая нагрузка;
- Бальнеотерапия, санаторно-курортное лечение.
Меры профилактики ревматоидного артрита
Снизить вероятность развития патологии суставов позволяет:
- Ограничение времени пребывания на солнце в жаркие дни;
- Снижение риска переохлаждения;
- Соблюдение правил гигиены с целью снизить риск инфицирования организма;
- Уменьшение частоты контактов с животными;
- Отказ от профилактических прививок и приема лекарственных препаратов для стимулирования иммунной системы.
Как записаться к врачу
Клиника АО «Медицина» принимает на обследование и лечение юных пациентов с признаками ревматоидного артрита. Пройти необходимые обследования ребенок сможет непосредственно в диагностическом центре клиники. Адрес: ЦАО, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, метро «Маяковская». Звоните, чтобы записаться на прием и уточнить интересующие моменты работы педиатров.
Источники
- Алексеева Е. И. и др. Ювенильный ревматоидный артрит //Руководство для врачей, преподавателей, научных сотрудников. Москва: ВЕДИ. – 2007.
- Абдулхакова Р. М., Ефименко О. В., Сотволдиева М. Ш. Роль семейной предрасположенности в развитии ювенильного ревматоидного артрита у детей //NovaInfo. Ru. – 2018. – Т. 1. – №. 93. – С. 198-201.
- Ефименко О. В., Княжева Е. Д., Нишанова З. Х. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ С ЮВЕНИЛЬНЫМ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ //NovaInfo. Ru. – 2017. – Т. 1. – №. 62. – С. 351-354.
Ревматоидный артрит (РА) у детей — это хроническое воспалительное заболевание, при котором иммунная система ошибочно атакует собственные ткани организма, в частности суставы, вызывая их воспаление и повреждение. У детей заболевание известно как ювенильный идиопатический артрит (ЮИА). Это редкое, но серьезное заболевание, которое может привести к деформации суставов и ограничению подвижности.
Точные причины ревматоидного артрита у детей до конца не изучены, но известно, что болезнь развивается вследствие взаимодействия генетической предрасположенности и внешних факторов, таких как инфекции, стресс или другие воздействия на иммунную систему. Это приводит к неправильной иммунной реакции, при которой организм начинает атаковать собственные суставы.
Основные симптомы ревматоидного артрита у детей включают:
- Боль и отёк в суставах, особенно в утренние часы.
- Утреннюю скованность в суставах, которая длится больше 30 минут.
- Покраснение и повышение температуры в области воспалённого сустава.
- Ограничение подвижности суставов — ребенок может испытывать трудности с движением.
- Лихорадка, усталость, потеря аппетита.
В более тяжёлых случаях может наблюдаться увеличение лимфатических узлов и воспаление органов.
Диагностика ревматоидного артрита у детей основывается на:
- Клиническом осмотре и анализе симптомов — врач оценивает состояние суставов и степень их поражения.
- Анализах крови, в том числе на наличие воспалительных маркеров, таких как С-реактивный белок (СРБ) и антинуклеарные антитела.
- Рентгенографическом исследовании суставов — для оценки степени повреждения.
- Ультразвуковом исследовании или МРТ — для более детального изучения состояния суставов.
- Исключении других заболеваний, таких как инфекционные или травматические повреждения суставов.
Лечение ревматоидного артрита у детей включает комплексный подход:
- Противовоспалительные препараты (нестероидные противовоспалительные средства — НПВС) для снятия боли и воспаления.
- Кортикостероиды — при обострениях для контроля воспаления.
- Иммунодепрессанты и биологические препараты — для подавления аномальной активности иммунной системы, если стандартное лечение не приносит результата.
- Физиотерапия и специальные упражнения для поддержания подвижности суставов.
- Диета и поддерживающая терапия — для улучшения общего состояния ребенка и предотвращения осложнений.
Лечение требует длительного контроля и регулярных медицинских обследований для предотвращения прогрессирования заболевания и улучшения качества жизни ребенка.
