Пн – Пт: 8:00 – 21:00
Суббота: 9:00 – 19:00
Воскресенье: 9:00 – 15:00
Поиск

Ребенок плохо спит: причины нарушений сна у детей и решения проблемы

Нормы сна у детей: сколько должен спать ребенок?

Сон — необходимость для физического и психического развития ребенка. Недостаток сна негативно сказывается на росте, иммунитете, обучении и поведении. Нормы сна варьируются в зависимости от возраста. О возможных патологиях сна и их лечении врачи Детской клиники АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) подготовили подробный материал.

Таблица: Средние нормы сна для детей

Возраст ребенка Ночной сон Дневной сон Общее время сна в сутки
Новорожденный (0-3 мес.) 8-9 часов (с пробуждениями) 7-9 часов (3-4 сна) 14-17 часов
Грудничок (4-11 мес.) 10-12 часов (с пробуждениями) 4-5 часов (2-3 сна) 12-15 часов
Малыш (1-2 года) 10-12 часов 2-3 часа (1-2 сна) 11-14 часов
Дошкольник (3-5 лет) 10-13 часов 0-2 часа (1 сон) 10-13 часов
Школьник (6-13 лет) 9-11 часов Не обязателен 9-11 часов

Важно помнить, что это усредненные значения. Небольшие отклонения в пределах часа являются вариантом нормы, если ребенок хорошо себя чувствует и развивается.

Причины плохого сна у детей разного возраста

Причины нарушений сна у ребенка напрямую связаны с его возрастом. У младенцев до года проблемы со сном чаще всего вызваны физиологическим дискомфортом (голод, колики, прорезывание зубов), незрелостью нервной системы или зависимостью от помощи при засыпании (укачивание, кормление).

В возрасте 1-3 лет на первый план выходят психологические факторы: страх отделения от родителей (сепарационная тревога), ночные страхи и активное освоение новых навыков, а также нарушения режима дня.

У дошкольников и школьников плохой сон часто провоцируется перевозбуждением перед сном (гаджеты, игры), стрессом от нагрузок и адаптации, ночными кошмарами, а также соматическими заболеваниями, такими как аденоиды, аллергический ринит, астма или анемия, которые нарушают качество отдыха.

Нарушения сна: от инсомнии до парасомний

Нарушения сна у детей — это не только бессонные ночи, но и сигнал о возможных проблемах со здоровьем. Они делятся на несколько основных видов, каждый из которых имеет характерные проявления. Понимание этих различий помогает вовремя обратиться к нужному специалисту и восстановить здоровый сон ребенка. Основные виды нарушений сна у детей:

  • Инсомния

    • Самое распространенное нарушение, проявляющееся в трудностях с засыпанием и частыми ночными пробуждениями.
    • В большинстве случаев связано с поведенческими факторами и неправильными ассоциациями засыпания.
  • Парасомнии — эпизодические нежелательные события, возникающие во время сна:

    • Ночные страхи: Ребенок резко садится в кровати с криком, выглядит дезориентированным и не узнает родителей. Утром воспоминаний об эпизоде не остается.
    • Лунатизм (сомнамбулизм): Хождение или выполнение других действий, находясь в состоянии сна.
    • Кошмары: Яркие и пугающие сны, после которых ребенок просыпается и может подробно описать их содержание.
  • Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС)

    • Проявляется храпом с периодическими остановками дыхания во сне.
    • Частая причина — увеличенные аденоиды и миндалины.
    • Опасен тем, что приводит к гипоксии (кислородному голоданию) и фрагментирует сон, делая его невосстанавливающим.

Как наладить сон ребенка? Методики и рекомендации

Для здорового сна ребенка важно придерживаться нескольких ключевых правил. Основой является строгий режим дня с фиксированным временем подъема и отхода ко сну, который необходимо соблюдать даже в выходные. Не менее важно создать идеальные условия: прохладная комната (18-20°C), затемнение с помощью плотных штор и тишина или использование «белого шума».

За 1-2 часа до сна следует полностью отказаться от гаджетов, так как синий свет от экранов подавляет выработку гормона сна мелатонина. Вместо этого лучше предложить ребенку спокойные игры, которые помогут нервной системе подготовиться к отдыху.

Ритуалы перед сном: основа здорового отдыха

Ритуал перед сном — это постоянная, повторяющаяся изо дня в день последовательность из трёх-четырёх спокойных, предсказуемых действий, которые помогают ребёнку постепенно успокоиться, снять накопившееся за день напряжение и подготовиться ко сну. Такой ритуал создаёт ощущение стабильности и безопасности, помогает нервной системе плавно перестроиться из активного дневного режима в расслабленное, умиротворённое состояние.

Для малышей этот вечерний ритуал может выглядеть примерно так: купание в тёплой воде, лёгкий массаж или поглаживания, переодевание в мягкую пижаму, затем совместное чтение короткой сказки или просмотр картинок в книге, после чего следует колыбельная, приглушённый свет и тихое «спокойной ночи» от родителей. Повторяясь каждый вечер, такие действия становятся своеобразным сигналом: наступает время отдыха, можно расслабиться и спокойно заснуть.

Для школьника ритуал перед сном может быть немного другим, но не менее важным. Он может включать принятие душа или ванны, спокойный разговор с родителями о прошедшем дне, обмен впечатлениями, благодарность за что-то приятное. После этого — чтение в кровати, возможно, несколько страниц любимой книги, выключение света и традиционный поцелуй на ночь. Важно, чтобы ритуал был комфортным, без спешки и громких раздражающих факторов. Тогда вечер станет для ребёнка временем тепла, доверия и внутреннего покоя, что поможет ему уснуть быстрее и спать крепче.

Когда проблема со сном — повод обратиться к врачу?

Обратиться за консультацией к педиатру, неврологу или сомнологу необходимо в нескольких случаях. Если, несмотря на соблюдение всех правил гигиены сна, проблемы сохраняются длительное время, или вы заметили у ребенка храп и остановки дыхания во сне.

Также тревожными сигналами являются учащающиеся и потенциально опасные парасомнии (лунатизм, ночные страхи), сочетание плохого сна с дневными симптомами (гиперактивность, сонливость, ухудшение поведения и успеваемости), а также любые подозрения на неврологическую патологию.

Часто задаваемые вопросы

Нужно ли укачивать ребенка для засыпания?
Укачивание — естественная потребность младенца. Однако если оно становится единственным способом засыпания и изматывает родителей, стоит постепенно приучать ребенка засыпать самостоятельно в кроватке, используя ритуалы. После 4-6 месяцев это уже вполне осуществимо.
Можно ли давать ребенку мелатонин для улучшения сна?
Мелатонин («гормон сна») — это рецептурный препарат у детей. Его применение возможно только по строгим показаниям (например, расстройства аутистического спектра, синдром дефицита внимания и гиперактивности) и исключительно по назначению врача-невролога или сомнолога. Самостоятельное применение недопустимо.
Что делать, если ребенок просыпается от ночных кошмаров?
Успокойте его, обнимите, убедите, что это был всего лишь сон и он в безопасности. Не обсуждайте подробности сна сразу. Можно оставить в комнате приглушенный ночник. Если кошмары частые, проанализируйте, что может тревожить ребенка днем, и ограничьте просмотр мультфильмов и фильмов с агрессивным содержанием.
К какому специалисту обратиться, если ребенок плохо спит?
Первым шагом является консультация педиатра в Детской клинике АО «Медицина», чтобы исключить соматические причины (боли, затрудненное дыхание, анемию). При подозрении на неврологические или поведенческие проблемы педиатр направит вас к детскому неврологу. При наличии храпа и остановок дыхания необходима консультация детского отоларинголога (ЛОРа).

Источники

  1. Российское общество сомнологов. «Инсомния у детей. Клинические рекомендации». 2019 г.
  2. Международная классификация расстройств сна. 3-е издание (ICSD-3). American Academy of Sleep Medicine, 2014.
  3. Полуэктов М.Г., Пчелина П.В. «Расстройства сна в детском возрасте». М.: Медфорум, 2017.
  4. American Academy of Pediatrics. «Recommended Amount of Sleep for Pediatric Populations: A Consensus Statement». Journal of Clinical Sleep Medicine, 2016.
  5. Mindell J.A., Owens J.A. «A Clinical Guide to Pediatric Sleep: Diagnosis and Management of Sleep Problems». 4th ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2020.

Связанные услуги

Педиатр

Детский невролог

Онлайн-консультация детского невролога

Поделиться:
callback

Похожие статьи

Искривление позвоночника у детей: виды, ранняя диагностика и современное лечение
Искривление позвоночника у детей: виды, ранняя диагностика и современное лечение

Искривление позвоночника (деформация) — это стойкое отклонение позвоночного столба от своей нормальной оси. В норме позв...

Синдром Марфана у детей: причины, диагностика и лечение
Синдром Марфана у детей: причины, диагностика и лечение

Синдром Марфана — это болезнь, которая передается по наследству и связана с неправильным развитием соединительной ткани...

Крапивница у детей: причины, симптомы, лечение и диета
Крапивница у детей: причины, симптомы, лечение и диета

Крапивница (уртикария) — это аллергическая реакция кожи, характеризующаяся внезапным появлением зудящих волдырей различн...

Болезнь Шляттера
Болезнь Шляттера

Болезнь Осгуда–Шляттера — это одно из наиболее частых заболеваний опорно-двигательного аппарата у подростков, особенно а...

Острые респираторные вирусные инфекции у детей: как распознать и что делать
Острые респираторные вирусные инфекции у детей: как распознать и что делать

ОРВИ — одни из самых распространённых заболеваний детского возраста. Каждый ребёнок хотя бы раз в жизни сталкивается с э...

Температура 38 у ребенка: причины, когда обращаться к врачу и правильное лечение
Температура 38 у ребенка: причины, когда обращаться к врачу и правильное лечение

Лихорадка (повышение температуры тела) — это не болезнь, а защитно-приспособительная реакция организма в ответ на инфекц...

Эрозивный гастрит у детей
Эрозивный гастрит у детей

К гастриту эрозивной формы относится воспаление стенок желудка, в результате чего образуются поверхностные поврежден...

Аритмия у детей: причины, симптомы, лечение
Аритмия у детей: причины, симптомы, лечение

Аритмия у ребенка представляет собой резкие изменения сформированного сердечного ритма: регулярности, частоты сокращ...

Диатез у детей: причины, проявления и методы помощи
Диатез у детей: причины, проявления и методы помощи

Диатез у детей — это не самостоятельное заболевание, а особенность организма, которая проявляется в повышенной склонност...

Фиброма у детей
Фиброма у детей

Фибромой является доброкачественная опухоль, образованная из волокон соединительных тканей. Она может образоваться а...

Лицензии и сертификаты

Ваш браузер устарел рекомендуем обновить его до последней версии
или использовать другой более современный.