Головокружения у детей

Каждый из нас не раз в жизни испытывал ощущение мнимого вращения пространства вокруг себя или себя в пространстве, то есть переживал головокружение. Оно не является отдельным заболеванием, но может быть признаком целого ряда довольно серьезных диагнозов. Медицинская статистика утверждает, что по распространенности этот симптом занимает второе место в неврологии после головной боли.

Головокружение бывает системным, когда ощущение вращающегося пространства кажется очень реалистичным и интенсивным, и несистемным, когда возникает чувство неуверенности, шаткости, утраты баланса во время движения, боязнь потери сознания.

Основной причиной головокружения является сбой в слаженной работе зрительной, проприоцептивной систем и вестибулярного аппарата. Вызывать его могут разные факторы. Головокружениями страдают и взрослые, и дети, у которых они случаются намного чаще, чем принято считать. Диагностировать головокружения из-за субъективного характера ощущений нелегко. В отношении детей это сделать еще сложнее, потому что им трудно объяснить то, что с ними происходит. А совсем маленький ребенок вообще не способен пожаловаться на головокружение. Но родителям крайне важно вовремя заметить это явление, чтобы исключить серьезное заболевание.

Как понять, что у ребенка кружится голова?

Предположить, что у маленького ребенка кружится голова, можно по такому его поведению:

• вдруг отвлекается от любимого занятия, вид у него растерянный и непонимающий, пытается сосредоточить взгляд на какой-то точке, но у него это не получается;
• закрывает глаза и (или) ложится вниз лицом; интуитивно прижимается к стене, спинке кровати, креслу, пытаясь удержаться на ногах, боится сделать движение;
• не хочет вставать с кровати, особенно после болезни;
• иногда отмечается нистагм – быстрое движение глазных яблок, имеющее непроизвольный характер.

Причины головокружения у детей

Головокружение у детей может быть одним из симптомов начинающегося недуга. Однако оно вызывается и причинами, не связанными с болезненным состоянием. Среди них:

• пребывание в душном помещении, нехватка кислорода;
• волнение и стресс, гормональные процессы в подростковом возрасте;
• высокая температура окружающей среды;
• укачивание в транспорте;
• чувство голода, снижение артериального давления.

Единичные случаи, после которых ребенок довольно быстро приходит в норму, не требуют визита к врачу. Но частое головокружение у ребенка без видимых на то причин может свидетельствовать о серьезных расстройствах здоровья. Среди них:

• неврозы и другие психические патологии;
• поражения центральной нервной системы, эпилепсия и прочие невротические заболевания;
• различные воспалительные процессы;
• нарушения деятельности вестибулярного аппарата;
• инфекционные заболевания;
• мигрени;
• снижение уровня гемоглобина, анемия;
• заболевания внутреннего и среднего уха;
• травмы головы, сотрясение мозга;
• опухоли мозга;
• гельминтоз, отравления, аллергии.

Очень важно вовремя определить, почему у ребенка случаются головокружения, чтобы предупредить прогрессирование серьезных болезней.

Виды головокружения

По продолжительности и периодичности возникновения такие неприятные состояния у детей бывают:

• разовыми, острыми;
• регулярными (периодическими);
• постоянными.

Порой они сопровождаются мигренью.

Кроме того, различают головокружения различной природы:

• психогенные (возникают при сильных эмоциональных нагрузках, переутомлении, неврозах и психических патологиях);
• связанные с мозговыми патологиями (опухолями мозга, травмами головы, шейного отдела позвоночника, сотрясениями и нарушениями кровоснабжения мозга, вегетативными расстройствами, интоксикациями химическими веществами или лекарственными препаратами);
• глазного характера (отмечаются у вполне здоровых детей из-за зрительной стимуляции, когда приходится смотреть на быстро движущиеся предметы, а также при патологиях мышц глаза, когда нарушается проекция предметов на сетчатку);
• связанные с заболеваниями уха (из-за сбоев в работе вестибулярного аппарата, поражений нервов и сосудов уха; воспалительных процессов).

Кинетоз

Многих детей и некоторых взрослых укачивает в транспорте. Это явление называется кинетозом и возникает из-за раздражения рецепторов органов равновесия и зрения вследствие ускорения движения или изменения положения тела. Явление может возникнуть из-за сильного и длительного раскачивания на качелях или пребывания на карусели, во время взлета самолета, в автомобиле при наборе скорости. Его механизм до конца еще не изучен.

Степень проявления кинетоза бывает разной: от слабости, легкой тошноты и потери чувства равновесия до шума в ушах, слюнотечения, рвоты, поноса, холодного пота, учащенного сердцебиения, обморока и сильного головокружения. Здоровые дети после устранения раздражителя быстро восстанавливаются, но при нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы хронические заболевания могут обостриться.

Методы предупреждения кинетоза:

• не перегружать желудок едой перед поездкой;
• в дороге употреблять леденцы и напитки с кислым вкусом (лучше всего воду, подкисленную лимоном);
• использовать специальные аптечные средства от укачивания;
• в наземном транспорте выбирать места поближе к водителю, на корабле или в самолете – в середине салона;
• во время движения лучше не смотреть на резко сменяющиеся и качающиеся объекты, а также читать, взгляд лучше устремить вдаль;
• во сне симптомы кинетоза проходят, поэтому лучше, когда ребенок в дороге спит.

Мнение врача

Головокружения у детей – серьезный симптом, требующий особого внимания родителей и врачей. В отличие от взрослых, дети часто не могут точно описать свои ощущения, что затрудняет диагностику. Наиболее частые причины: нарушения работы вестибулярного аппарата, анемия, неврологические патологии, последствия травм или психогенные факторы. Особую тревогу должны вызывать головокружения, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, потерей сознания или нарушением координации – эти симптомы могут указывать на серьезные неврологические нарушения.

Морозова Екатерина Вячеславовна

Врач-педиатр высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Когда следует обратиться к врачу?

Немедленно записаться на прием к врачу следует в случаях, когда головокружения у ребенка сопровождаются такими симптомами:

• сильной головной болью и судорогами;
• внезапным ухудшением зрения и слуха;
• кратковременной потерей сознания;
• быстрыми движениями глазных яблок (нистагмом);
• шумом в ушах;
• бессонницей.

Без профессиональной помощи не обойтись при головных болях и головокружениях, возникших после травм головы. Ребенка при этом нужно уложить в постель и убрать внешние раздражители (яркий свет, громкую музыку).

К какому специалисту обратиться при головокружениях у ребенка

Во всех вышеописанных случаях следует посетить педиатра. Рекомендуем записаться на прием к одному из специалистов педиатрического отделения АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60 или вызвать врача на дом. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) удобно расположена в центре Москвы во 2-м Тверском-Ямском переулке, 10. Лечебное учреждение оснащено современным диагностическим и терапевтическим оборудованием и предоставляет широкий спектр услуг в сфере детской медицины. Многие проблемы, связанные с головокружением, решаются на приеме у педиатра, иногда требуется консультация узких специалистов.

Если у ребенка наблюдаются кратковременные потери сознания, после приступа головокружения он не ориентируется в пространстве и времени, теряет равновесие и падает при закрытых глазах, не может взять предмет, промахивается, когда его просят коснуться пальцем кончика носа, педиатр рекомендует посетить невролога. А если голова закружилась на фоне шума в ушах и нарушений координации движения, нужна помощь отоларинголога. Иногда может потребоваться и консультация детского психолога.

Диагностика

На приеме педиатр должен выяснить частоту возникновения и длительность приступов головокружения, выявить провоцирующие факторы, связь с изменением положения тела, а также приемом лекарств или воздействием химических веществ. Также важно узнать, есть ли у членов семьи такие заболевания, как мигрень, судороги, патологии эндокринной системы и почек, двигательные расстройства, синдромы с аурой и атаксия, которые могут иметь наследственный характер. После выяснения деталей для уточнения предварительного диагноза врач направляет маленького пациента на лабораторное и (или) инструментальное исследование.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) быстро и тщательно выполняют различные анализы крови, УЗИ, рентгенологическое исследование, электрокардиограмму и магнитно-резонансную томографию. Для забора материала для анализов специалиста можно пригласить на дом.

Лечение

Лечение головокружений у детей заключается в терапии основного заболевания, вызвавшего этого состояние. Часто назначаются препараты, направленные на укрепление вегетативной нервной системы: витамины, средства, улучшающие кровоснабжение мозга и расширяющие сосуды. Пациентам рекомендуется физиотерапия, лечебная гимнастика для тренировки вестибулярного аппарата. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) специалисты проводят занятия с детьми по лечебной физкультуре. Правильно подобранный комплекс упражнений может решить сразу множество проблем со здоровьем. Проводится и физиотерапевтическое лечение на современном профессиональном оборудовании.

Как записаться к специалистам педиатрического отделения АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Для записи на прием к педиатру или вызова врача на дом звоните по телефону +7 (495) 775-73-60 в любое время суток. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в Центральном округе возле метро «Маяковская» и работает в будни с 8:00 до 21:00, в субботу – с 9:00 до 21:00, в воскресенье – с 9:00 до 15:00. Адрес: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.

Информация
проверена экспертом

Морозова Екатерина Вячеславовна

Врач-педиатр высшей категории. Кандидат медицинских наук. Стаж 18 лет