Энтеровирусная инфекция у детей

Энтеровирус – распространенный вирус, который особенно часто поражает детей. Его коварность в том, что он может проявляться разными симптомами, поэтому важно знать, как распознать болезнь и какие срочные меры нужно предпринять. В этой статье мы подробно рассмотрим энтеровирусную инфекцию у детей, охватывая все аспекты: от симптомов до диагностики и возможных осложнений.

Симптомы энтеровирусной инфекции у детей

Как проявляется энтеровирусная инфекция у детей? Симптоматика может проявляться по-разному в зависимости от семейства вируса и возраста ребенка, так как каждый малыш индивидуально переносит заболевание. Если говорить про характерную симптоматику, то здесь чаще всего выделяют:

• Повышение температуры тела до 39 °С. При этом ребенок может находиться в лихорадочном состоянии, а в особо запущенных случаях появляются галлюцинации.
• Болезненное ощущение в горле, которое ярко проявляется во время глотания. Также к этому состоянию подключается герпетическая ангина, сопровождающаяся язвами во рту.
• Головная и мышечная боль. Голова болит, как при мигрени, а мышцы могут быть натянутыми и скованными.
• У ребенка часто отмечается усталость и слабость, такая симптоматика может проявляться с самого утра, сразу после пробуждения.
• Отсутствие аппетита или изменения во вкусовых привычках.
• Особенно у маленьких детей, которые впервые подхватили энтеровирус, может возникнуть рвота и диарея.
• Появление сыпи, часто на руках, ногах и во рту.

Симптомы энтеровируса у грудничка могут быть более неспецифичными, что затрудняет диагностику. Они могут включать раздражительность, отказ от еды, сонливость и лихорадку, малыш становится капризным и не успокаивается даже на руках у матери. Энтеровирус у детей до года особенно опасен из-за риска развития осложнений.

Патогенез

Как передается энтеровирусная инфекция у детей? Вирус распространяется фекально-оральным путем (это могут быть грязные руки или зараженные предметы, которые попали ребенку в рот).

Также малыш может подхватить инфекцию воздушно-капельным путем, то есть при кашле или чихании больного. Попав в организм, вирус размножается в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта или дыхательных путей, а затем распространяется по всему телу, поражая различные органы и ткани. Заражение проходит стремительно, и уже буквально на следующий день может наблюдаться характерная симптоматика.

Классификация инфекции

Энтеровирус – это не единичный вирус, он объединяет в себе много подтипов, среди которых наиболее распространенными считаются: полиовирусы, вирусы Коксаки A и B, ECHO-вирусы и энтеровирусы 68-71. Каждый из них имеет свои особенности и протекает по-разному, поэтому симптомы могут видоизменяться, но суть инфекции остается та же.

Осложнения энтеровирусной инфекции у детей

Хотя в большинстве случаев энтеровирус у детей протекает легко и проходит самостоятельно, в некоторых случаях могут развиться серьезные «побочки», которые будут иметь свои особенности:

• Менингит. Заболевание, при котором происходит сильное воспаление оболочек головного и спинного мозга. Это очень опасное заболевание, которое может привести к параличу и даже смертельному исходу.
• Энцефалит. Здесь также идет сильный отек головного мозга, который блокирует все функции, приковывая пациента к постели.
• Миокардит. Воспаляется сердечная мышца, которая без должного лечения может привести к развитию инфаркта миокарда или спровоцировать порок сердца.
• В редких случаях энтеровирус сможет привести к параличу.
• Диабет 1 типа также не стоит исключать. Было проведено множество исследований, которые вывели связь между определенными типами энтеровируса и сахарным диабетом, особенно если в роду есть люди, страдающие этим заболеванием.

Наиболее подвержены риску развития осложнений дети до года и с ослабленным иммунитетом. Поэтому важно при первых симптомах незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он провел полное обследование и смог подобрать корректную терапию, которая поможет именно вашему малышу быстрее восстановиться и избежать неприятных осложнений.

Энтеровирусы, обладая высокой контагиозностью, представляют серьезную угрозу для здоровья, особенно в детском возрасте. Патогенез заболеваний, вызываемых этими вирусами, сложен и многообразен, зависит от серотипа вируса, состояния иммунной системы и генетической предрасположенности индивидуума.

Диагностические мероприятия: как выявить энтеровирус на ранней стадии

Диагноз ставится на основании клинической картины, когда врач собирает анамнез и выявляет симптоматику. Также нужно выявить источник заражения, например, были ли случаи заражения в школах или детских садах. Результат лабораторных исследований станет основой для подбора лечебной терапии. К диагностике относятся:

• ПЦР-тесты используются для обнаружения вирусной РНК в мазках из носоглотки, кале или спинномозговой жидкости. Таким образом можно выявить, имеются ли в организме бактерии и микробы, провоцирующие инфекционное заболевание.
• Серологические тесты для обнаружения антител к вирусу в крови (менее информативны в острой фазе заболевания).

Только после проведения всех вышеперечисленных обследований и анализов врач сможет установить этиологию заболевания и подобрать лечение в зависимости от общего самочувствия маленького пациента.

Лечение энтеровирусной инфекции у детей

Как такового специфического лечения нет, оно будет направлено на восстановление организма и устранение неприятных симптомов, а также принятие мер для предотвращения возможных осложнений. К комплексной лечебной терапии можно отнести:

• Постельный режим и отдых. Ребенку нужен полный покой и полноценный сон, чтобы организм самостоятельно смог справиться с инфекцией.
• Также нужно обеспечить малыша обильным питьем, так как организм борется, отсюда возникает обезвоживание. Чтобы его не было, ребенку нужно давать воду, чай, морсы и компоты.
• Если инфекция сопровождается повышением температуры тела, то на помощь придут жаропонижающие препараты. Рекомендуется брать безрецептурные и рассчитывать точные дозировки, которые подходят именно вашему малышу. Лихорадку можно сбивать компрессами с прохладной водой.
• Если у ребенка что-то болит, то можно использовать обезболивающие препараты, чтобы снизить болезненные ощущения. Например, если у ребенка болит горло, голова или мышцы.
• Антигистаминные препараты для уменьшения зуда (если у детей энтеровирусная сыпь).
• При рвоте и диарее – диета, исключающая жирную, жареную и острую пищу. Не нужно нагружать и без того ослабленный организм. Лучше давать ребенку каши, овощи и фрукты.
• В тяжелых случаях, когда есть вероятность серьезных осложнений в виде менингита и энцефалита – госпитализация и интенсивная терапия под строгим наблюдением врачей.

Не занимайтесь самолечением! Решение, чем лечить энтеровирус у ребенка, должен принимать исключительно врач, исходя из тяжести заболевания и индивидуальных особенностей.

Преимущества лечения энтеровируса у детей в детской клинике АО «Медицина» (академика Ройтберга)

В нашей клинике вы сможете не только проконсультироваться с врачами, но и получить соответствующее лечение, а также пройти полное обследование. Врачи найдут подход к маленьким пациентам и помогут справиться с этим недугом. Уточнить всю необходимую информацию или записаться на прием можно по телефону, в регистратуре или на официальном сайте.

Литература

1. Бабаченко И. В. Энтеровирусные инфекции у детей: современные аспекты клиники, диагностики и лечения / И. В. Бабаченко, В. К. Таточенко, Н. В. Ершова. – Москва: Медицинская книга, 2016. – 224 с.
2. Ворошилова М. К. Энтеровирусные инфекции человека / М. К. Ворошилова. – Москва: Медицина, 1986. – 368 с.
3. Горелов А. В. Инфекционные болезни у детей / А. В. Горелов, В. Ф. Учайкин, Н. И. Нисевич. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 688 с.
4. Дмитриева Е. Д. Энтеровирусные инфекции у детей: особенности течения и современные подходы к терапии / Е. Д. Дмитриева, О. В. Кладова // Практическая медицина. – 2018. – № 16(5). – С. 45-50.
5. Казанцев А. П. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней / А. П. Казанцев, В. С. Матковский. – Москва: Медицина, 1999. – 480 с.