Диатез у детей: причины, проявления и методы помощи

Диатез у детей — это не самостоятельное заболевание, а особенность организма, которая проявляется в повышенной склонности к различным патологическим реакциям. Чаще всего речь идёт об аллергических высыпаниях и нарушениях обмена веществ, но диатез может иметь и другие формы. Родителям важно понимать, что раннее выявление предрасположенности и грамотная коррекция помогают предупредить развитие хронических заболеваний в будущем.

Что такое диатез

Под термином «диатез» в педиатрии понимается аномалия конституции — то есть врождённая особенность организма ребёнка, определяющая его реакцию на внешние факторы. Иными словами, это состояние, при котором у малыша выше вероятность развития аллергий, кожных заболеваний, нарушений обмена веществ или инфекций.

Диатез — это сигнал организма о повышенной чувствительности. При правильном подходе многие его проявления можно контролировать или даже полностью устранить.

Виды диатеза у детей

Существует несколько основных разновидностей диатеза:

1. Экcсудативно-катаральный (атопический)

• Наиболее распространённый тип.
• Проявляется аллергическими реакциями: высыпания, зуд, покраснение кожи, себорейные корочки на голове, частые простуды и воспаления слизистых.
• Чаще всего связан с непереносимостью определённых продуктов (молока, яиц, шоколада, цитрусовых).
  

2. Нервно-артритический

• Характеризуется нарушениями обмена веществ и повышенной возбудимостью нервной системы.
  Дети могут быть чрезмерно подвижными, склонными к капризам, у них отмечается плохой сон.
• В старшем возрасте повышается риск ожирения, диабета, мочекислого диатеза.
  

3. Лимфатико-гипопластический

• Проявляется увеличением лимфоузлов, частыми простудными заболеваниями, снижением иммунитета.
• У детей часто отмечается бледность кожи, вялость, склонность к аллергическим реакциям.

Причины развития диатеза

Диатез — это следствие особой реактивности организма ребёнка, которая формируется под влиянием целого комплекса факторов. Причины условно можно разделить на наследственные, внутриутробные и внешние.

Если у родителей или ближайших родственников есть склонность к аллергиям, бронхиальной астме, кожным заболеваниям, метаболическим нарушениям, вероятность проявления диатеза у ребёнка значительно выше. Генетические особенности иммунной системы передаются по наследству и создают «фон» для повышенной чувствительности организма.

Состояние здоровья матери напрямую отражается на ребёнке. Среди факторов риска:

• чрезмерное употребление аллергенных продуктов (шоколад, цитрусовые, орехи, яйца);
• курение и употребление алкоголя;
• бесконтрольный приём медикаментов;
• хронические инфекции и токсикозы;
• неблагоприятные экологические условия.

Все эти факторы могут повлиять на формирование иммунной и пищеварительной систем плода, делая их более уязвимыми.

• Искусственное вскармливание повышает вероятность проявления диатеза, особенно при использовании смесей, содержащих коровий белок.
  
• Раннее или неправильное введение прикорма перегружает ещё незрелый кишечник малыша.
  
• Пищевые ошибки в рационе ребёнка или кормящей матери (сладости, копчёности, продукты с консервантами) также часто провоцируют симптомы.
  

У детей с диатезом часто отмечается незрелость ферментативных систем кишечника, из-за чего пища переваривается не полностью. Это создаёт дополнительную нагрузку на иммунитет и может запускать аллергические реакции.

К числу провоцирующих факторов также относятся:

• пыль, шерсть домашних животных, плесень;
  
• контакт с бытовой химией и средствами гигиены с агрессивными компонентами;
  
• сухой воздух в помещении, перегрев или переохлаждение;
  
• частые простуды и перенесённые инфекции.

Симптомы диатеза у детей

Клиническая картина зависит от его типа, но наиболее часто встречаются:

• покраснение щёк («молочная корка» или «щёки диатезные»);
  
• сухость кожи, шелушение, зуд;
  
• высыпания на лице, руках, ногах и ягодицах;
  
• себорейные корочки на голове («гнейс»);
  
• склонность к кишечным коликам, метеоризму, нарушению стула;
  
• повышенная раздражительность, капризность;
  
• частые простудные заболевания и длительные воспаления слизистых.

Диагностика

Постановка диагноза «диатез» требует комплексного подхода, так как это состояние не является отдельным заболеванием, а отражает склонность организма ребёнка к определённым нарушениям. Врач должен учитывать не только текущие симптомы, но и наследственные, бытовые и пищевые факторы, влияющие на ребёнка.

Первым шагом становится приём у педиатра или детского аллерголога. Врач оценивает общее состояние малыша, осматривает кожу, слизистые оболочки, фиксирует наличие покраснений, высыпаний, шелушений или корочек на голове. Также обращается внимание на характер стула, частоту простудных заболеваний, особенности поведения ребёнка (раздражительность, плохой сон).

Родительские наблюдения играют важную роль. Доктор уточняет:

• когда впервые появились высыпания или другие проявления;
• в каких ситуациях симптомы усиливаются (после еды, при контакте с животными, после болезни);
• какие продукты уже вводились в рацион ребёнка;
• есть ли связь обострений с бытовыми факторами (стирка, бытовая химия, пыль, климатические условия).

Для диагностики важно учитывать наследственность. Если у родителей или близких родственников есть аллергические заболевания, астма, кожные патологии или обменные нарушения, риск развития диатеза у ребёнка выше. Врач также выясняет особенности беременности и родов, питание матери в этот период, способ вскармливания малыша (грудное, смешанное или искусственное), а также условия проживания семьи.

Хотя во многих случаях диагноз можно поставить на основании клинической картины, иногда требуются лабораторные методы:

• общий и биохимический анализ крови — для оценки состояния организма и выявления скрытых воспалительных процессов;
  
• иммунологические тесты и аллергопробы — помогают определить конкретные раздражители, вызывающие реакции;
  
• анализ кала — для исключения дисбактериоза или нарушений работы ЖКТ, которые могут усиливать проявления диатеза.

Лечение и помощь ребёнку

• Исключение или ограничение продуктов-аллергенов.
• Подбор гипоаллергенных смесей при искусственном вскармливании.
• Постепенное введение прикорма под контролем врача.

• Антигистаминные препараты для снятия зуда и воспаления.
• Местные средства (мазь, крем, эмоленты) для ухода за кожей.
• Витамины и пробиотики для укрепления организма.

• Использование гипоаллергенных средств для стирки и ухода.
• Регулярное проветривание и поддержание оптимальной влажности в помещении.
• Ограничение контакта с бытовыми аллергенами (пыль, шерсть животных, пыльца).

Профилактика

• Правильное питание матери во время беременности и грудного вскармливания.
• Своевременное и грамотное введение прикорма.
• Поддержка грудного вскармливания как можно дольше.
• Здоровый режим дня и закаливание.
• Минимизация контакта с аллергенами.

Прогноз

У большинства детей проявления диатеза уменьшаются или исчезают к 2–3 годам при правильном уходе. Однако при отсутствии коррекции он может стать основой для развития аллергических заболеваний, бронхиальной астмы, экземы или метаболических нарушений в будущем.

Профилактика диатеза у детей

Так как диатез — это не самостоятельное заболевание, а предрасположенность организма к определённым реакциям, основное направление профилактики заключается в создании для ребёнка максимально щадящих условий жизни и питания. Меры должны начинаться ещё на этапе беременности и продолжаться в первые годы жизни малыша.

Будущей маме рекомендуется соблюдать сбалансированный рацион, исключая продукты, которые чаще всего провоцируют аллергию: шоколад, цитрусовые, орехи, копчёности, газированные напитки. После рождения ребёнка в период грудного вскармливания следует продолжить придерживаться умеренности в питании, чтобы уменьшить риск поступления аллергенов в организм малыша через молоко.

Материнское молоко — лучшее питание для ребёнка в первые месяцы жизни. Оно содержит антитела и ферменты, способствующие формированию здорового иммунитета и правильной работы кишечника. Чем дольше сохраняется грудное вскармливание, тем меньше вероятность раннего проявления диатеза.

Прикорм нужно начинать не ранее 4–6 месяцев, строго под контролем педиатра. Новые продукты следует вводить постепенно, по одному, чтобы отслеживать реакцию организма. Сначала рекомендуется овощное пюре или каши без глютена, а продукты с высоким аллергенным потенциалом (яйца, рыба, цитрусовые) стоит отложить на более поздний возраст.

Крепкий иммунитет снижает вероятность аллергических проявлений. Для этого важны:

• полноценный сон по возрастным нормам;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• умеренная физическая активность в соответствии с возрастом;
• постепенное закаливание — воздушные ванны, обтирания, контрастные души, которые помогают организму адаптироваться к переменам внешней среды.

Домашняя среда должна быть максимально безопасной:

• регулярная влажная уборка и проветривание;
• использование гипоаллергенных порошков и средств гигиены;
• отказ от курения в помещении;
• ограничение контакта ребёнка с шерстью животных, пылью, плесенью;
• контроль влажности воздуха (оптимально — 40–60 %).

Заключение

Диатез у детей — это не болезнь, а сигнал о том, что организм особенно чувствителен к определённым воздействиям. Вовремя выявив предрасположенность и скорректировав образ жизни, питание и уход, можно не только облегчить состояние ребёнка, но и предупредить развитие серьёзных заболеваний в дальнейшем.