Этмоидит у детей – воспаление слизистой оболочки, выстилающей воздушные ячейки решетчатой кости. Последняя расположена посередине, между лицевыми костями, относится к полости носа и глазницам. Включает в себя костные пластины небольшой толщины, находящиеся снаружи воздухоносных полостей. Взрослые заболевают этмоидитом реже детей.
Причины этмоидита у детей
Этмоидит у детей обычно начинается из-за вирусных и бактериальных организмов, осложнения острых респираторных болезней (простуда). Эта патология часто развивается в межсезонье. Иногда заболевание начинается из-за грибковых организмов. В таком случае болезнь протекает почти бессимптомно, с регулярными рецидивами. Рецидивы обусловлены неправильно подобранной терапией, при которой взрослые дают детям антибактериальные препараты, а не антигрибковые. Ввиду этого необходимо перед началом терапии проанализировать носовые выделения, чтобы выявить причину болезни.
Вероятность инфекционного поражения решетчатой кости увеличивается, если на ребенка воздействуют следующие факторы:
- переохлаждение;
- нехватка витаминных элементов;
- иммунодефицит.
В группе риска находятся дети, у которых искривлена носовая перегородка, увеличена воздушность костных ячеек.
Классификация этмоидита у детей
Этмоидит у детей делится на разные виды по ключевым признакам. Тип заболевания отражается в диагнозе, так как от него зависят особенности терапии (характер, интенсивность лечения, необходимость проведения операции).
Классификация этмоидита.
- По особенностям течения заболевания – острый, хронический.
- По типу воспаления:
- катаральный – 1-я стадия заболевания, когда произошли инфильтрация слизистой лейкоцитами, расширение ее капилляров и выработка малых объемов секрета;
- гнойный – гной начинает выделяться только в случае несвоевременной терапии;
- полипозный – развивается при хроническом этмоидите. Из-за того что слизистая постоянно раздражена, происходит ее локальное утолщение (формируются полипы).
- По распространенности воспаления. При одностороннем процессе страдает левая/правая часть носовой пазухи, при двустороннем – вся пазуха.
Когда следует обратиться к врачу?
Обращаться к врачу нужно при первых же признаках заболевания. Нельзя затягивать с лечением этмоидита у детей, в противном случае могут развиться осложнения. Симптоматика заболевания следующая:
- мигрень, которая не проходит;
- болевые ощущения, тяжесть около носового основания и в области глазниц;
- выделения гноя, серозный секрет;
- ослабление обонятельной функции;
- заложенный нос, нарушенное дыхание;
- проблемы с памятью, невозможность сконцентрироваться;
- быстрая утомляемость, слабость, ухудшение работоспособности;
- увеличение температуры тела (при острой форме заболевания).
Лечением этмоидита у детей занимается отоларинголог. Обратиться к специалисту АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы вы можете, записавшись на прием по телефону +7 (495) 775-73-60 или с помощью формы обратной связи.
Также при лечении этмоидита может потребоваться хирургическое вмешательство.
Осложнения и последствия этмоидита у детей
Длительное течение хронической формы болезни может спровоцировать такие осложнения:
- проникновение гнойных выделений через глазницу в черепную полость. Осложнение развивается, когда разрушаются решетчатые кости. Если поражаются мозговые ткани, развиваются патологии ЦНС, лихорадка;
- ретробульбарный абсцесс, флегмона. Такие осложнения начинаются при воспалении глазничных тканей. У ребенка возникают сильные болевые ощущения в воспаленной области, меняется расположение органов зрения, снижается качество зрительной функции;
- менингит, иные заболевания мозга. Подобные осложнения нередко приводят к смерти ребенка.
Прогноз при этмоидите прямо зависим от наличия и вида осложнений. Если воспалятся ткани мозга, ребенок может получить инвалидность. Именно поэтому важно при первом обнаружении у ребенка симптомов этмоидита сразу же обратиться к отоларингологу.
Главная задача врача при терапии болезни – уничтожить опасные микроорганизмы, которые запустили воспалительный процесс в носовых тканях. Для этого выписываются медикаменты, назначается физиотерапия. В запущенных случаях может потребоваться вмешательство хирурга.
Терапия заболевания предполагает комплексный подход. Врач учитывает симптомы болезни, причины, которые ее вызвали, после чего выписывает следующие медикаменты:
- средства, предназначенные для сужения капилляров;
- противогрибковые препараты;
- антибиотики;
- лекарства, предназначенные для снижения температуры тела и обезболивания.
Чаще всего при терапии заболевания используются:
- препараты, обеспечивающие сужение капилляров, устранение отечностей, уменьшение количества выделяемого секрета;
- средства для устранения отечностей слизистых;
- препарат для стимуляции кровообращения в воспаленной области, устранения отеков;
- средства, подавляющие микробную флору;
- средства из клавулановой кислоты и амоксициллина. Эти элементы обеспечивают подавление активности бактерий, блокирование ферментов, которые вырабатываются микроорганизмами;
- средства, меняющие синтез бактериальных клеток, благодаря чему уменьшается количество патогенных микроорганизмов;
- препараты для устранения отечностей слизистой оболочки, выведения гноя из пазух носа.
Физиотерапию назначают в ситуациях, когда интенсивность острой фазы заболевания уменьшается. Для лечения заболевания используются:
- электрофорез с противобактериальными средствами;
- УВЧ;
- фонофорез с использованием гидрокортизона;
- неоново-гелиевый лазер;
- ультразвуковое исследование.
Хирургическое вмешательство выполняется в случаях, когда терапия посредством медикаментозных препаратов не дала эффекта. Операция выполняется при помощи эндоскопа, вводимого прямо в полость решетчатой кости. Также врач учитывает характер нарушений, причины, вызвавшие болезнь, при назначении септопластических процедур.
Диагностика этмоидита у детей
Для диагностики заболевания специалисты нашей клиники применяют следующие способы.
- Анализ крови.
- Передняя риноскопия. Врач осматривает носовую полость пациента. Данный способ диагностики дает возможность обнаружить покраснения слизистой оболочки, отеки носовых тканей, сужение проходов, характерные для этмоидита.
- Рентген. Процедура выполняется в специально оснащенном помещении. Присутствие родителей необходимо для детей старше 2 лет, так как они не могут сами оставаться неподвижными. Младенцев размещают в специальном боксе, накладывая защиту на те части тела, которые не обследуются. Во время выполнения процедуры ребенок получает малую дозу радиации. Такая доза облучения никак не скажется на состоянии организма малыша.
- МРТ. Один из наиболее достоверных и безопасных способов диагностики. МРТ дает возможность получить послойные снимки носовых тканей в различных плоскостях. МРТ выгодно отличается от КТ и рентгена тем, что не оказывает лучевой нагрузки на ребенка.
Хоть МРТ и является безопасным способом диагностики, есть и противопоказания. К абсолютным противопоказаниям причисляются:
- наличие в теле ребенка имплантатов либо штифтов, которые содержат ферромагнитные сплавы;
- наличие кардиостимулятора, дефибриллятора;
- наличие слуховых устройств и иного оборудования, которое может сломаться под воздействием магнитного поля, формируемого аппаратом.
К относительным противопоказаниям причисляют боязнь замкнутых пространств (клаустрофобию). МРТ выполняется с наркозом лишь при наличии специальных показаний, к которым причисляются:
- повышенная активность пациента, обусловленная особенностями его нервной системы;
- эпилепсия, психические нарушения;
- посттравматическое расстройство личности, из-за которого пациент не может зафиксироваться в нужном положении;
- страх перед процедурой, который ребенок не может контролировать.
Если малыш младше 12 месяцев, он вводится в состояние физиологического сна перед МРТ. Если ребенок постарше не может побороть страх, врач сделает все для его успокоения и убеждения в безопасности обследования. Кроме того, пациенту могут быть предложены слабые седативные средства, не имеющие побочных эффектов.
Профилактика этмоидита у детей
Профилактика заболевания заключается в том, чтобы своевременно лечить патологии верхних дыхательных путей, которые способны спровоцировать развитие этмоидита. После травм, например, перелома переносицы, нужно сразу же обращаться в клинику, предпринимать меры для предотвращения развития заболевания.
Желательно укреплять организм ребенка закаливающими процедурами, физическими упражнениями, правильным питанием (рацион должен содержать в себе достаточное количество витаминов).
Следует навсегда забыть о курении в присутствии ребенка. Не рекомендуется давать ему сомнительные препараты, в том числе и БАДы. Регулярно посещайте медицинское учреждение для полного обследования своего ребенка. Это позволит выявить патологию на ранней стадии или следить за состоянием организма в том случае, если заболеванием ребенок уже страдал.
Говоря о профилактике, активное участие родителей обязательно. В случая появления каких-либо симптомов болезни обязательно отправляйтесь в клинику для осуществления диагностического обследования. Врачи оперативно проведут все необходимые процедуры и выдадут вам заключение. При необходимости будет назначено лечение или предоставлены рекомендации по дальнейшей профилактике.
Как записаться к специалисту
Записаться к отоларингологу в центре Москвы вы можете на нашем сайте. Для этого нажмите на кнопку «Записаться к врачу», расположенную в верхней части страницы. После этого укажите свои имя, телефонный номер, дайте согласие на обработку предоставленных персональных данных, кликните по клавише «Отправить». Наш оператор свяжется с вами, позвонив по указанному при заполнении формы телефону.
Также записаться на прием в нашу клинику в центральном округе столицы вы можете, позвонив по телефону +7 (495) 775-73-60 (круглосуточно). Наши специалисты ответят вам с максимальной оперативностью.
Наша клиника располагается по адресу: Москва, ЦАО, 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10 (метро Маяковская, Тверская, Новослободская).
Если вы обнаружили у своего ребенка симптомы этмоидита и ему требуется срочная медицинская помощь, позвоните по номеру +7(495)229-00-03. Бригада скорой помощи прибудет по указанному вами адресу для оказания квалифицированной медпомощи вашему ребенку.
Теперь вы знаете про этмоидит и что это за болезнь у детей. Главное, о чем нужно помнить – нельзя откладывать лечение ребенка. Это заболевание может привести к развитию опасных осложнений, которые будут угрожать не только здоровью, но и жизни ребенка.