Гипертиреоз у детей: причины, симптомы, лечение

Заболевания щитовидной железы для детей – нередкая проблема, одной из них является гипертиреоз. Специалисты относят гипертиреоз у детей не к заболеванию, а считают его патологией, возникающей на фоне различных заболеваний щитовидной железы. Симптоматика одинаково характерна как для детей, таки для взрослых, в зоне риска и девочки, и мальчики. Для нормального функционирования щитовидная железа получает подпитку от тиреоцитов. Это станции, вырабатывающие гормоны. Станции объединяются, формируют фолликулы, состоящие из кровеносных сосудов, нервов. Именно эти фолликулы и дают подпитку щитовидной железе.

Если щитовидная железа функционирует как положено, то она помогает многим внутренним процессам также проходить нормально, к примеру, удерживать в пределах нормальных показателей артериальное давление, оказывать воздействие на количество сердечных сокращений в минуту, принимать участие в обмене веществ. Щитовидная железа отвечает за нервную деятельность, от ее состояния зависит настроение пациента. Родителям важно следить за здоровьем малыша, регулярно проходить плановые осмотры у эндокринолога, что поможет избежать гипертиреоза и ряда других патологий.

Причины гипертиреоза у детей

Гипертиреоз у детей развивается на фоне различных заболеваний, проблемы с щитовидной железой у малышей стоят на первом месте, лечение может проходить от нескольких месяцев до нескольких лет. Причины и симптоматика зависят от того, какого уровня заболевание – Т3, Т4. Основная причина – избыточная функция щитовидки, что возникает на фоне таких процессов:

повышенная активность фолликулярных станций;
выброс в кровоток гормонов (это может быть связано с повреждением клеточных станций щитовидки);
прием гормональных препаратов либо продуктов, содержащих большое количество йода.

Если у маленького пациента диагностировали развитие повышения в крови уровня Т3, Т4, это приводит к таким заболеваниям:

узловой зоб (развивается на фоне отсутствия в организме достаточного количества йода, в зоне риска дети возрастом от 6-7 лет, характеризуется появлением уплотнений в здоровой ткани щитовидной железы);
диффузный токсический зоб (щитовидная железа увеличивается в размерах, может выступать генетическим заболеванием);
врожденная форма (развивается внутри утробы матери, если у нее диагностировали зоб Грейвса).

Если ребенок получал травмы в область шеи (особенно шейных позвонков), это может привести и к повреждению тканей щитовидной железы. Еще одна причина гипертиреоза у детей – появление доброкачественных образований.

Если своевременно не обратить внимания на появление доброкачественных новообразований, они могут перерасти в злокачественную форму. Диффузный токсический зоб – самая распространенная патология. Щитовидная железа может как незначительно увеличится в размерах, так и достаточно вырасти, что не только нарушит многие функции, процессы в организме, но и создаст малышу существенный дискомфорт.

Степени

Врачи-эндокринологи выделяют несколько степеней заболевания:

0 – начало развития зоба, но признаки отсутствуют, симптоматика выражена слабо;
1 – зобная ткань больше пальца малыша в размерах, визуально признаков развития зоба нет, можно определить при пальпации, обследовании;
2 – зоб хорошо видно как при пальпации, так и при визуальном осмотре.

Начиная от 3 и до 5 степени, щитовидная железа увеличивается в размере, в размерах увеличивается нижняя часть шеи.

Симптомы

Симптомы гипертиреоза у детей зависят от степени развития патологии. Как только у малыша появились проблемы со щитовидной железой, на их фоне возникает множество других заболеваний, проблем. Если высокий уровень гормонов Т3, Т4, то симптоматика выражена ярко. Есть ситуации, когда заболевание прогрессирует, а признаков не подает. Для этого и проводятся плановые осмотры у эндокринолога, ведь определить проблему можно только после проведения лабораторных анализов.

К основным признакам гипертиреоза у детей относят:

повышенное артериальное давление, скачки, появление пульсового давления;
нарушение сердечного ритма, учащенный пульс (в стоянии покоя);
повышенная раздражительность;
дрожание рук в вытянутом положении и с закрытыми глазами;
выпячивание глазных яблок (ребенок редко моргает, глаза всегда широко открыты, ему сложно концентрировать внимание на определенном предмете).

У ребенка изменится поведение в худшую сторону, он станет агрессивен, будет нервно реагировать на любую даже незначительную критику, могут проявляться приступы гнева, повышенной возбудимости.

При проблемах с глазами назначается прием офтальмолога.

При развитии гипертиреоза у детей наблюдаются проблемы со сном, у них начинает развиваться бессонница, вечером уложить спать кроху сложно, за ночь он может несколько раз просыпаться, начинает остро реагировать на любые шорохи, особенно в ночное время суток. Сон сопровождается кошмарами. Проблемы со сном характерны для деток возрастом от трех до семи лет.

К основным симптомам гипертиреоза у детей нужно отнести:

изменения в настроении (ребенок может спонтанно проявить радость, эйфорию либо, наоборот, гнев, плохое настроение, агрессию, чрезмерную возбудимость);
активная пульсация в сосудах шеи (активное наполнение кровеносных сосудов);
проблемы с ЖКТ (расстройства желудка, понос, проблемы с обменом веществ).

Для контроля перепадов настроения малышу назначается прием специальных медицинских препаратов. При развитии гипертиреоза малышей постоянно сопровождает чувство голода. После плотного обеда или ужина через несколько часов они снова будут просить кушать. Вес при этом лишний не набирается, наоборот, кроха может даже похудеть. Есть и специфические симптомы гипертиреоза у детей, например, симптом Мебуса, Грефе, Штельвага. При наличии проблем со щитовидной железой у детей появляется потливость, в результате кожа всегда влажная, при повышении артериального давления кожный покров приобретает красный оттенок, особенно в области лица, щек.

При острой форме заболевания мышцы становятся слабыми, это может привести к изменениям походки. Сердце начинает биться быстрее, появляется одышка, что не характерно для здоровых детей вообще. При развитии гипертиреоза ребенок начинает активно расти, увеличивается в росте, половое развитие не отличается от сверстников.

Когда следует обратиться к врачу

Специалисты рекомендуют регулярно проходить плановый осмотр, что поможет своевременно обнаружить патологию, назначить лечение. Если в промежутках между плановыми осмотрами у ребенка наблюдаются изменения, к примеру, при хорошем аппетите снижается вес, ночью он плохо спит, теряется активность, рекомендуется записаться на прием к эндокринологу.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают квалифицированные детские эндокринологи с большим стажем работы. Наша клиника находится в центре Москвы, по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок 10, недалеко от станций метро Чеховская, Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская.

Диагностика

Лечение гипертиреоза у детей проводится после комплексного исследования. Диагностика проходит в несколько этапов:

беседа с маленьким пациентов (доктор выясняет, что беспокоит малыша, какие симптомы, изменения он заметил);
пальпация, общий осмотр;
назначение лабораторных анализов (сюда входит сдача крови на содержание гормонов щитовидной железы Т3, Т4);
ультразвуковое исследование;
компьютерная томография.

Поставить диагноз поможет изучение сердечного ритма малыша, для этого назначается аускультация. Определяется уровень гормона ТТГ, при развитии гипертиреоза показатели понижаются. При необходимости назначается анализ на определение аутоиммунных патологий для определения особых антител в тканях щитовидной железы. Может быть назначен визит к офтальмологу, неврологу.

Лечение

Лечение гипертиреоза у детей зависит от степени заболевания, от проявленных признаков, симптоматики. Первая задача, стоящая перед специалистами клиники, – стабилизировать повышенный уровень периферических гормонов. Для нормализации доктор назначает прием медицинских препаратов.

Несмотря на одинаковую симптоматику, лечение для каждого маленького пациента подбирается индивидуально, учитываются особенности развития малыша. Во внимание принимаются причины, приводящие к развитию гипертиреоза у детей, а также проявленная патология щитовидной железы.

Есть специалисты, которые активно прописывают детям прием радиоактивного йода. Врачи-эндокринологи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) против такого подхода к лечению, радиоактивный йод пагубно влияет на детскую щитовидную железу. Такой метод лечения чаще всего применяется к пациентам старше 50 лет.

Назначить лечение при помощи радиоактивного йода можно только в одном случае – когда стандартные препараты не помогают, оперативное вмешательство противопоказано.

Среди основных методов лечения гипертиреоза у детей нужно выделить:

прием антитиреоидных медицинских препаратов (какое именно лекарство назначить из данной группы определяет доктор, курс лечения может занять до одного месяца);
бета-блокаторы (предназначены для уменьшения сердечного ритма, восстановления нормальной работы сердца).

Обязательно курс лечения состоит из правильного режима питания, сна. Ребенок должен больше времени проводить на свежем воздухе, не рекомендуются в этот период активные занятия спортом, активные развлечения. Следует избегать стрессовых ситуаций, создавать те условия и среду, которые будут благоприятно воздействовать на психику ребенка. Обязательно полноценный режим сна, правильное сбалансированное питание, наполненное комплексом витамин.

Есть те медицинские препараты, которые могут быть назначены на длительный прием, но не пожизненно. Во время лечения контролируется уровень лейкоцитов в крови, после лечения ребенок не снимается с контроля, так как возможны повторные вспышки заболевания.

Гипертиреоз у детей симптомы и лечение контролируются квалифицированными докторами. Если после 2-3 месяцев медикаментозного лечения нет результатов, назначается оперативное вмешательство. Это крайние и редкие случаи, как и послеоперационные осложнения.

Примите во внимание! Используя для лечения гипертиреоза народные средства, вы можете избавиться от симптоматики, но не от очага заболевания. Это патология, возникшая на фоне различных болезней. Врач-эндокринолог установит причину и устранит последствия.

Как записаться к эндокринологу

Записаться к врачу-эндокринологу можно по телефону +7 (495) 775-73-60. Звонки принимаются в удобное для пациентов время, клиника работает как в будние дни, так и в выходные, на территории медицинского учреждения функционирует стационар, есть все необходимое оборудование для прохождения полноценного обследования. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают доктора эндокринологи с большим стажем работы. Также можно воспользоваться формой для записи к врачу, представленной на сайте. Наша клиника расположена в центре Москвы, по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок 10.